甲状腺机能减退治疗

病情分析：??甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容,表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,面色苍白,眼睑,脸面浮肿,眼裂狭窄,睁眼费力,唇厚舌大,毛发稀疏,干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑,单调如蛙声,听力下降,畏寒肢冷,智力减退,嗜睡或失眠,眩晕,动作迟缓,失调,食欲减退,大便秘结,气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2017-11-06

病情分析：经过积极的治疗，您是可以得到很满意的疗效的； 甲减的治疗主要是两个方面： 第一替代治疗不论什么病因引起的甲减都应该补充甲状腺素（TH），长期性者则终生服用。 1甲状腺素（TH）的种类及用法：几乎仅考虑用左甲状腺素，一般开始用25~50ug/d每2至3月增加12.5ug/d,如无此药也可以用甲状腺素口服，但此药可导致高T3血症，开始用量15~30mg/d，视需要每数周增加10~20mg/d，长期维持用量60~180mg/d. 2替代治疗目标：是用最小剂量纠正甲减而不产生明显副作用， 3评价效果：评价效果的较好指标血TSH（治疗后2~3个月恢复正常），理想的效果是血TSH恒定在正常范围内，长期替代者宜第6~12个月检测一次。血T3T4仅作参考； 第二对症治疗如有贫血的可补充铁，维生素B12，常规药物等，胃酸过低的可以补给常规药物改变消化功能等。

本回答来自： 中日友好医院 投诉  |  2017-11-06

病情分析：你好，在抗甲状腺药物治疗中，患者出现体重明显增加、面容呆滞、畏寒等症状，即为甲低表现，其原因可能是药物用量过大或没有及时减量。甲低症状轻者，一般减少抗甲状腺药物的用量，甲低症状会逐渐好转；甲低症状较重者，可暂时停用抗甲状腺药物，待甲低症状改善后，再减量应用；也可短期给予小剂量甲状腺激素，通常给予甲状腺片30毫克/日左右，即可明显改善甲低症状

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2017-11-06