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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:您好:慢性胰腺炎的治疗包括:①病因治疗;②控制症状;③治疗并发症。由于临床表现和病程经过不同,治疗也应因人而异。
(1)内科治疗
①病因治疗:有胆囊炎、胆石病者应处理胆道疾病;酒精性胰腺炎者应戒酒;有人应用缩胆囊素八肽(Octapeptide)治疗慢性胰腺炎,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻。
②控制症状:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛剂的应用;b.胰酶制剂的应用;c.H2受体阻滞剂的应用;d.腹腔神经丛阻滞;e.内镜下胰管排除蛋白栓子。
③治疗并发症:胰腺钙化可口服常规药物治疗,胰外分泌功能不全时,应采用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪饮食。常规应用胰酶制剂,如常规药物、Viokase或Catazym,/d。此外,维生素A、D、E、K、B12等均应补充。发生糖尿病者按糖尿病治疗,常需采克克常规药物。
(2)外科治疗:凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3~6个月疗效不显著者,应考虑早期手术。手术适应症为:①内科治疗不能缓解腹痛,并合并营养不良者;②胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者;③可能合并胰腺癌肿者;④瘘管形成者;⑤胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者;⑥有脾静
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李巧娴主任医师
病情分析:1,非手术治疗
根据胰腺炎的分型,分期,和病因选择治疗方法.
(1),禁食,胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量;
(2),补液,防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环;
(3),阵痛,解痉:诊断明确后使用;
(4),遏制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂;
(5),营养支持:禁食期靠全肠外营养;
(6),抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使克克常规药物;
(7),中医治疗.
2,手术治疗
最常用的是坏死组织清除加引流术.胆源性胰腺炎应积极治疗原发病.
本回答来自: 北京大学第一医院 投诉 | 2017-11-07
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈贤楠主任医师
病情分析:根据胰腺炎的分型,分期,和病因选择治疗方法.
(1),禁食,胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量;
(2),补液,防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环;
(3),阵痛,解痉.
(4),遏制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂;
(5),营养支持:禁食期靠全肠外营养;
(6),抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使克克常规药物;
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2017-11-07
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