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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李巧娴主任医师
病情分析:你好:腹水的治疗
1.如果腹水患者的肝功能损害与酒精性损伤有关,应戒酒。属证据分级Ⅱ-2级。
2.肝硬化腹水患者的一线治疗包括限制钠的摄入(ol/d或2000mg/d)和利尿(口服螺内酯和呋噻米)。属证据分级Ⅰ级。
3.除非血钠低于120ol/L,限水并不是必须的。属证据分级Ⅲ级。
4.对腹水张力很大的患者,可先进行治疗性腹腔穿刺术。随后限制钠的摄入和口服利尿药物。属证据分级Ⅱ-3级。
5.对常规药物敏感的患者应采用限制钠的摄入和口服利尿药物治疗,而不是系列穿刺放腹水治疗。属证据分级Ⅲ级。
6.有腹水的肝硬化患者应考虑行肝移植治疗。属证据分级Ⅱ-3级。
四、顽固性腹水的治疗
顽固性腹水的定义:对限制钠的摄入和大剂量的常规药物(螺内酯400mg/d,呋噻米160mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快复发;利尿治疗失败表现为:仅应克克常规药物出现体重很少或无降低,同时尿钠的排出<ol/d。或者常规药物导致有临床意义的并发症,如脑病、血清肌酐>176.8μmol/L、血钠<120mmol/L或血清钾>6.0mmol/L。
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刘卫一副主任医师
病情分析:您好,根据你的描述,肝硬化本身是不会被传染,但是如果由于病毒引起的肝硬化腹水,就具有一定的传染性。对于肝硬化腹水疾病来说,首先建议要消除腹水,减轻病人的痛苦,再养肝护肝,改善肝功能。同时还需要及时明确肝硬化的病因然后根据病因进行针对性的治疗,这样才能保证治疗的效果。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2017-11-06
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李建瑞主任医师
病情分析:建议患者完善检查,尽早治疗,延缓和控制病情的发展,使病情稳定。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。同时建议要多喝水,平时注意卫生,不熬夜。
本回答来自: 北京市垂杨柳医院 投诉 | 2017-11-06
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