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肾功能不全和肾衰的临床检查都有哪些变化?

分类:肾衰 | 3人回复 |

病情描述:

肾功能不全和肾衰的临床检查都有哪些变化?依据是什么?

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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谷玉锋

谷玉锋主任医师

病情分析:您好: 肾功能不全辅助检查 (1)血常规检查:明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细细胞沉降率加快。   (2)尿常规检查:随原发病不同而有圈套差异。其共同点是:①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量减少,多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。   (3)肾功能检查:各项指标均减退。   (4)血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。   (5)其他检查:X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。 肾衰检查诊断依据 1.有休克或血管内溶血,药物中毒或过敏史;2.在纠正或排除急性血容量不足、脱水、尿路梗阻后,尿量仍≤17/ml/h或尿量仍≤400/ml/24h;3.尿

本回答来自: 求医网 投诉  |  2017-11-13 14:01

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刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:你好,肾功能不全和肾衰竭是不一样的,肾功能不全是指肾脏的功能受到损害,主要表现为肌酐、尿素氮的升高,但肾脏的代偿功能还是会发挥作用的。肾衰是由肾功能不全发展而来的,主要是肾脏的代偿功能失常引起的。两者区别的主要点就是肾功能不全的肌酐水平在133-221umol/l之间,肌酐清除率在25-50%,肾衰的肌酐水平在221-442之间,肌酐清除率在10-25%。根据以上的指标情况也可以区别开。希望我的回答能帮到你。

本回答来自: 中日友好医院 投诉  |  2017-11-13 14:01

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刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:你好,在病理上是两个不一样的病种,肾衰:肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。

本回答来自: 中日友好医院 投诉  |  2017-11-13 14:01

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