前置胎盘问题，而且出血比较多，这个胎儿是否保留？

病情分析：你好，出现这种情况 治疗要点是（一）观察等待：若妊娠不满36周，流血不多，可严密观察。如部分性或完全性前置胎盘，需住院观察，等待胎儿成熟度的增加，从而提高胎儿成活率。其间应休息，抗感染治疗，纠正贫血，忌性生活。（二）中止妊娠 1.剖宫产 （1） 若有大量流血，宫口未开大，不论胎儿成熟与否，应立即手术终止妊娠。 （2） 临近预产期，又合并产科并发症共患难产因素，如头盆不称、高龄初产、胎位不正等可不必等待临床或流血时手术。 （3）手术中子宫下段切口常遇胎盘所在，应迅速穿过胎盘取出胎儿，有人则主张选用古典式剖宫产术避开胎盘。 （4）由于子宫下段的收缩力差，胎儿娩出后，需及时徒手剥离胎盘，同时宫体注射麦角制剂及子宫按摩，减少产后出血，如有胎盘植入者，需作子宫切除方可止血。 （5）术前做好抢救胎儿的准备。 2.经阴道分娩对于胎盘低置或边缘性的前置胎盘，若出血不多，产程进展快，应试经阴道分娩。产程中及早行人工破膜，腹带包扎腹部，迫使先露压迫出血部位，并促进子宫收缩，加速分娩。当出血多又无手术条件时，可试用Willet钳行头皮牵引术，扩张宫颈压迫止血。若为臀位可在破膜后牵出一胎儿足压迫止血。此外尚有用双极倒转术牵出一胎儿足压迫止血者，此法对胎儿损害甚大，一般不用。 （三）产后给予宫缩剂和抗生素，预防子宫下段胎盘附着部位收缩不良所致的出血和感染，如有贫血应及时输血。

本回答来自： 北京大学第一医院  |  向TA提问 投诉  |  2017-12-04

病情分析：你现在B超提示胎盘前置，暂时不必惊慌，有一部分可以随孕周增加，子宫下段形成，胎盘受牵拉上移，所以早期的胎盘前置并不是真正的前置胎盘，如果孕28周检查仍为前置，要警惕，一旦出现阴道流血，要立即就医。其实即使胎盘不往子宫上部移动，也不可能造成严重的问题，除非胎盘实际上接触子宫口处。在接触子宫口处的病例中，怀孕的后期和分娩时能引起流血的比例很小。所以你只要在日常生活中不要剧烈运动，别提重物，身体状况无不良的情况下，其他的没什么禁忌，适量活动还是要的。至于生产用何用方式，那就要看产前的BC，医生会有建议的。

本回答来自： 北京市垂杨柳医院 投诉  |  2017-12-04

病情分析：如果您有生育要求的，可以考虑保留，注意孕检看一下以后胎盘位置是否异常，如这次胎盘位置是正常的，那么孕育过程中危险就减少了。如果还是前置胎盘，在怀孕过程中警惕流产早产和孕晚期出血就可以了。孕晚期可以选择剖宫产分娩，尽量保证母婴安全避免再次出现大量出血的问题。如果选择流产，那么您以前的前置胎盘对现在流产没有影响，流产前会有超声检查一下孕囊位置和大小。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2017-12-04