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小儿支原体肺炎是否还要用抗生素

分类:小儿呼吸系统 | 2人回复 |

病情描述:

小儿七岁,女,体重26公斤,12月1日发热39.2,6日诊断为支原体肺炎,用阿奇霉素0.25克/日打点滴共五天,打点滴第二天起烧退,现有咳嗽,痰多,如何治疗,是否还要用抗生素?

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共2条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

任学华

任学华主任医师

病情分析:您好:下面的治疗方法只有是在医院医生的指导下使用:诊断支原体肺炎的依据有下列几点:   (1)持续咳嗽,较频繁,肺部无明显阳性体征,但X线检查有斑状或大片状阴影,X线的病变明显,这是本病最主要特征。   (2)白细胞计数大多正常或稍减低。   (3)使用青霉素、链霉素、磺胺药无效,但红霉素能明显减轻症状或缩短病程。   (4)血清冷凝集滴定度增高,1∶32以上,阳性率为50%~70%,冷凝集素多于起病后第1周末开始出现,至3~4周达高峰,2~4个月才消失。而细菌性(包括结核)及病毒感染都呈阴性反应,故可借此排除肺结核、细菌、病毒性肺炎。   (5)分离病原体:从患儿痰、鼻、咽拭子中培养支原体,但需10天以上,因此临床意义不大。   (6)血清特异性抗体测定,包括荧光抗体、补体结合及血凝抑制等,均有助于确诊,但不作为常规检查内容。   药物治疗:红霉素或四环素均有效,但因婴幼儿及8岁以前的儿童服用四环素过多后,可引起牙齿变为永久性黄棕色,乳齿及恒齿的釉质发育不良也较常见,甚至可以暂时阻碍骨骼生长以及影响肝肾功能。因此,治疗本病,小儿首选红霉素,20~40mg/

本回答来自: 求医网  |  向TA提问 投诉  |  2018-01-11 13:30

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谷玉锋

谷玉锋主任医师

病情分析:支原体是一种不同于细菌和病毒的特殊病原体,其引起的肺炎称为原发性非典型肺炎,(此非典非彼“非典”),治疗的疗程较长,一般需要3周到4周,因此你的孩子要继续用抗生素,可用阿奇霉素0.25克/日口服,一次/日,用三天停四天,再用两周.也可以选择红霉素口服,20~30mg/kg.d,分三次口服.

本回答来自: 求医网 投诉  |  2018-01-11 13:30

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