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阴道壁脱垂行网片术后疼痛
女 | 59岁 | 分类：妇科炎症 | 1人回复 | 2012-02-06
病情描述：
我妈妈因为阴道壁下垂严重，于2011年的5月做了阴道前壁盆底重建网片术和2011年11月后壁穹窿修补术，在5月份做了手术后，左右大腿的内侧即腹股沟的位置经常严重疼痛难忍，11月份的手术后，稍有好转，但2个月后左大腿内侧（腹股沟位置）依旧疼痛难忍，没有减轻，经过多家医院的专家门诊检测，确诊为行网片术后引发的手术并发症，具体表现为网片拉伸太紧引发的疼痛，需要手术治疗，但风险非常大，且目前还没找到合适的治疗方案。请各位专家大夫帮忙联系，是否有哪位专家或哪家医院有没更好的方法或是理疗的建议，我代表全家叩谢了。。。
曾经的治疗情况和效果：
无
想得到怎样的帮助：
无
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析：目前的重建材料有以下几种：
1． 自体或异体移植物：主要有自体阔筋膜[3];猪真皮移植物[4]等。
目前，应用较多的是脱细胞生物组织补片，为脱细胞异体真皮基质(Acellular Dermal Matrix, ADM)，产品成分是细胞外基质（Extracellular Matrix, ECM），其天然的三维结构内含：结构完整的基底膜层及真皮层；基底膜层可诱导表皮细胞的上皮化；真皮层中的胶原和弹性纤维可诱导血管生成，支持组织长入，维持组织生物机械性能的完整；从而为宿主细胞提供了再生修复的支架平台（scaffold），诱导宿主细胞长入(cell ingrowth)，从而完成了组织结构性、生理性和功能性的修复和重建，恢复缺损组织正常的生理功能。
2．合成的不可吸收网片：Marlex聚丙稀网片 [1、5、6]。Mersilene聚乙烯对苯二酸酯网片[2]。Gore-Tex聚四氯乙烯网片[2]等。合成不可吸收网片可分为四型，I型为大孔型，孔径大于75u，包括Prolene、Gynemesh、TVT、SPARC等；II型为小孔型，孔径小于10u，有Gore-Tex；III型包含微丝或小孔的大孔型，为由大孔中弥补小孔或多纤维丝材料构成，包括IVS、Uratape、Surgipro、Mersilene、Parietex等；IV型为极微孔型，孔径小于1u。
3．合成的可吸收网片：主要有Vicyl聚多糖910（polyglactin910，Vicyl,）网片[7]；聚交酯（polylactide,LTS）网片[8]；混合纤维网片（mixed fiber mesh）：含有60%聚多糖（polyglactin） 910和40%聚酯（polyester）[8]。PelvicolTM新型胶原生物材料[7]。
选择何种补片材料的争论由来已久。一般来讲，自体或异体移植物可塑性好，但在体内可能产生组织反应；合成材料性质稳定、应用方便，但可能存在并发症，如感染和黏膜磨损[9]。其中I型网片的抗感染和组织相容性较优，从组织耐受性和平整、不褶皱来看，聚丙稀网片更优。大孔的网片目前应用最广，更大孔径的网片在未来的应用也很有前景[10]。
妇科盆底修复材料的选择
生物组织补片） 人工合成补片
良好的生物相容性
恢复阴道形状和功能，特别是阴道正常的伸展性 ±
影响性功能，有性交痛 - ±
侵蚀(erosin) -
感染、血肿、血清肿 - －
补片滑脱或移出 -
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