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肾结核保守治疗好吗?

分类:肾结核 | 3人回复 | 2018-05-10

病情描述:

病人男,70岁。尿急、尿痛,伴有血尿,经CT检查为左肾结核。医生建议切除病肾,保守治疗怕效果不好,最后累及好的肾脏。请问真的是这样吗?病人以前没得过其他结核病。治疗肾结核,第一次问题补充:保守治疗中医好,还是西医好?结核菌会不会感染膀胱,尿管等?

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共3条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

朱亦堃

朱亦堃主任医师

病情分析:肾结核并发症包括化脓菌的重复感染,脓肿形成窦道和皮肤瘘管,广泛组织坏死可引起出血或顽固性疼痛,部分病例可出现高血压,晚期患者可导致无功能肾和肾结石等。结核菌经肾内淋巴、血行或直接蔓延,从肾的一个部分扩散到其他部分或全肾。此外,结核菌随尿流播散,可引起输尿管、膀胱结核。由于输尿管瘢痕狭窄,可引起梗阻,从而发生肾盂积水或积脓。膀胱结核可引起黏膜溃疡和结核结节的形成、肌层纤维化和瘢痕收缩,使膀胱容量缩小,导致尿液反流从而引起对侧肾盂积水,属于肾结核的晚期并发症。病变侵犯肾实质血管还可引起闭塞性血管炎。结核菌经后尿道进入前列腺、输精管、精囊和附睾,或侵犯女性盆腔、附件可并发生殖系统结核。尿道如并发结核可发生狭窄。

本回答来自: 山西医科大学第二医院  |  向TA提问 投诉  |  2018-05-10

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