心衰咋治疗好？

病情分析：心力衰竭时，几乎所有病人均有不同程度的钠。水潴留，这时使用利尿剂是很有必要的，其作用几乎与强心俞药物相当。它不仅可以增加水钠排出，起到肾内利尿作用，减少血容量，减轻心脏前后负荷，间接起到强心的作用，而且某些利尿药还可以增加心排出量，降低静脉压，减慢心率改善肺泡的换气功能，从而起到利尿药的肾外效应，即直接的强心作用。因此使用利尿剂处理心力衰竭是不可缺少的一环，使用时应注意如下几点。 （1）心力衰竭时，肾脏髓质肾小管有较大的重吸收力，易引起水钠潴留，这时应选择能抑制远端肾小管及髓袢升支重吸收的利尿剂，如噻臻类、利尿酸、速尿等，用于治疗心力衰竭。 （2）慢性心力衰竭时应首选噻臻类利尿剂，在合并有心源性肝硬化倾向时可加用安体舒通，使用噻臻类排钾利尿剂应加用氯化钾，或加用保钾利尿剂氨苯蝶啶。 （3）急性心力衰竭时，应选用快速利尿剂，如速尿、丁脲胺等，能快速利尿，减少血容量，改善心肺功能，极有利于消除急性左心衰竭肺水肿。 （4）利尿剂用量大，时间长，易发生绝对或相对血容量不足，可导致左心充盈不足，心排血量降低，心衰恶化，因此应特别注意防止血容量不足。 （5）心力衰竭时周围血管尤其是肺血管

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2018-05-16

病情分析：根据你描述的情况看，目前临床疾病病情程度严重，病情复杂，目前临床疾病治疗方式应该没有问题，此类疾病需要强心利尿而减轻心脏的后负荷，以达到改善临床心脏功能状况，具体可能需要结合临床遵医嘱治疗。建议，临床疾病需要治疗观察一段时间，此类药物也不能长时间应用，容易造成临床肾脏的损伤，但是心脏功能不全没有完全改善前，需要听取经治医生的建议，另外也有其他类药物改善心衰，治疗成本可能较目前方式高，具体结合临床选择。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2018-05-16

病情分析：心力衰竭的治疗原则是强心利尿，抗感染，扩血管。如存在肺部感染会加重心衰的，患者的情况应该继续进行强心利尿和抗感染，肺部感染控制了心衰会逐渐减轻的，利尿是心衰的治疗措施之一，在血钾不低的情况下是可以应用的，药物的副作用都是很多的但不一定都会出现的，希望在医生的指导下进行治疗的。

本回答来自： 北京市垂杨柳医院 投诉  |  2018-05-16