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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘晓红主任医师
病情分析:习惯性髌骨脱位多为先天性膝发育缺陷引起的继发病损,外伤是诱因。由于韧带松弛、膝外翻、胫股关节旋转变位而使伸膝装置力线改变,骨外侧肌、髂胫束和髌骨外侧支持带挛缩与止点改变而致使髌骨内外侧受力不平衡是诱发脱位的重要原因,股内侧肌松弛和肌力减弱为继发性改变。高位髌骨和髌骨发育异常,也是髌骨习惯性脱位的原因之一。
习惯性髌骨脱位,一般都要手术治疗。根据不同的原因,采取不同的综合手术方式。一般原则是骨骺未成熟的患者,选择软组织手术为主。骨骺发育成熟的患者,可考虑骨性手术。
最基本的手术是髌骨外侧挛缩组织的彻底松解,然后根据具体情况,再选择一下两种或三种手术方式,以调整伸膝装置力线或重建内侧髌股韧带。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:1.软组织手术
(1)髌骨内侧支持带和内侧髌股韧带的紧缩缝合术,可在关节镜下完成。
(2)股四头肌内侧头外下移位术。
(3)股四头肌外侧头向上移位术。
2.髌韧带移位术
将髌韧带下止点外侧半切断翻转内移缝合。
3.胫骨结节移位术
将胫骨结节切下,向内侧和前方移位。
4.截骨矫形术
对于存在明显股骨旋转和膝外翻的的患者,可考虑截骨矫正。
5.髌股关节成形术
修整髌骨外形,垫高股骨滑车外髁,加深股骨滑车沟。
6.内侧髌股韧带重建术
利用其他的腱性组织,重建松弛或断裂的内侧髌股韧带。
本回答来自: 北京市顺义区妇幼保健院 投诉 | 2018-07-10
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈贤楠主任医师
病情分析:象您这种情况,需要采取药物辅助治疗,可以选择活血化瘀的药物促进恢复,例如舒筋活血片或者云南白药胶囊治疗同时依照患者自诉的状况,养成良好的生活习惯,按时起居,合理膳食。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2018-07-10
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