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慢性肾炎后,血压高怎么治?

| 30岁 | 分类:肾病内科疾病 | 2人回复 | 2012-02-10

病情描述:
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共2条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

李娟

李娟主任医师

病情分析:西医治疗:   一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。   二、药物治疗:可供选用的降压药物:①常规药物;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或其受体拮抗剂(ARB)。其中钙拮抗剂、ACEI和ARB对肾脏的血流动力学更有利,ACEI和ARB降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。   三、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。   四、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、常规药物等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。   五、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
中药治疗:保持大便通畅,宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、常规药物钩藤饮等。

本回答来自: 西安市第九医院(西安市铁路中心医院)  |  向TA提问 投诉  |  2012-02-10

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

朱亦堃

朱亦堃主任医师

病情分析:可供选用的降压药物:①常规药物;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

本回答来自: 山西医科大学第二医院 投诉  |  2012-02-10

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