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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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熊进英副主任医师
病情分析:首先采取非手术治疗,常采取禁食,静脉输液及静脉滴注常规药物等方法,常规药物或中药清热解毒剂亦有一定疗效。一般经过1~2d的救治,腹痛可明显减低或消失,大多数病例可较快康复。但若经上述救治,病情仍渐趋放柔,再次出现急性腹膜炎体征,则应果断行剖腹探查手术,以免坐失良机病情。对术前不能够剔除急性阑尾炎而误做手术者,则术中可常规查探距回盲部100cm的远端空肠及其系膜,若有散在多个肿胀的淋巴结,而肠管正常,即可确诊为急性肠系膜淋巴结炎。为以防病发,且不易与急性阑尾炎甄别时,宜作阑尾摘除。至于如何同时取肿胀的淋巴结实施病理仔细检查,目前观点不一。大多数学者相信切取淋巴结病理仔细检查对本病的意义不大,而且常可致肠粘连,故应持慎重态度。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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祝秀丹主任医师
病情分析:肠系膜淋巴结炎一般相信因链球菌的血行传染所致,也有相信与肠道炎症和寄生虫病关于。多见于空肠末端。淋巴结呈多发性冲血,肿胀。腹腔内可有极少量炎性渗液。镜下足见淋巴窦扩展,中性粒细胞由小血管踏入淋巴窦内,吸收细菌。有的白细胞可因此而再次发生变性奔溃,构成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩展冲血,生发中心纤维化,窦细胞和自动免疫母细胞纤维化。 若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂。应密切仔细观察腹部体征变动,如放柔又难以与阑尾炎,Meckel憩室炎等疾病相甄别时,仍宜剖腹探查,并将阑尾摘除。衷心祝福你们家庭幸福!
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2019-06-11
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