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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析: (1) 血管病变表现为小血管(小动脉或微动脉)的坏死性血管炎。免疫荧光检查在血管壁有DNA 、C3 及免疫球蛋白沉积。
红斑狼疮(2) 皮肤病理改变皮肤病理改变为表皮萎缩,基底细胞或真皮基层液化变性或坏死,伴真皮和表皮连接部水肿。免疫荧光检查在表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、(IgG) 、(IgM) 、(IgA) 及补体C 3 、C 4 、C 1 q 等沉积。
(3) 肾脏病变系统性红斑狼疮有肾及尿检异常的病人,进行活组织用电镜及免疫荧光检查时 100% 有肾脏病变,侵害肾小球、肾小管、间质及血管。其特征性改变为苏木精小体及肾小球基膜呈线圈样改变。免疫荧光检查呈“满堂红”现象, ( 肾小球肾小管及基质等均可见多种免疫球蛋白及补体沉积) 。
(4) 心脏的改变系统性红斑狼疮有一半的病人累及心脏,包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心内膜病变。主要表现为非细菌性疣赘性心内膜炎或 Libran -Sacks 心内膜炎。
(5) 其他在滑膜、浆膜均有纤维蛋白样物质沉积,有细胞增生及小血管类纤维素坏死。神经系统病变有弥漫性神经细胞减少、小血管炎、微小梗塞、坏死及出血。肺的病理改变以间质性肺炎、弥漫性肺纤维化多见,肺毛细血管亦有线圈样病变。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘晓红主任医师
病情分析: 红斑狼疮早期是有一些临床症状的,但早期症状常不典型,有时仅以一项症状。有下列1~2项病象者,应及时到地医院检查确诊.⑴长期不明原因的反复发热.⑵肌肉痛疼,乏力,无关节畸形肿胀的关节痛.⑶不明原因的肝,脾肿大.⑷不明原因的口腔,鼻粘膜溃疡.⑸不明原因的鼻,眼,口干燥.⑹不明原因的血管病变,动脉炎,静脉炎.⑺血小板减少,白细胞减少,不明原因的轻度贫血.⑻光过敏和畏光.⑼原因不明的血沉增块.⑽咽痛,咽部异物感.⑾面部潮红或红斑或皮疹.⑿肾功能异常,尿检异常.
本回答来自: 首都医科大学附属北京友谊医院 投诉 | 2012-02-13
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