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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:你好,睾丸鞘膜或精索鞘膜内积液增多,称之为鞘膜积液。依其病因分为原发与继发,原发多在胎儿发育过程中,睾丸从腹腔下降,带着腹膜鞘状突经腹股管降至阴囊内(图43)。
胎儿出生前后腹膜鞘状突大部闭合,仅睾丸处保留一鞘状囊为睾丸鞘膜。此囊内积液过多即为睾丸鞘膜积液;若鞘状突出腹腔处的深环(内环)部位闭合,而精索部位未闭合,精索鞘膜与睾丸鞘膜相交通,形成积液为睾丸精索鞘膜积液(婴儿型);若腹膜鞘状突未闭,睾丸、精索鞘膜与腹腔相通,囊内积液可进出腹腔,形成交通性鞘膜积液称先天性鞘膜积液。精索硝膜两端闭合,中间部分未闭,积液形成精索鞘膜积液。继发性积液为睾丸或附睾(位于睾丸旁由输精小管及附睾管组成)病变,如损伤、肿瘤、感染(血丝虫病感染尤多见)所引起。
临床表现是阴囊内出现逐渐增大的囊性肿块,少量积液时无不适症状,积液过多可引起牵扯、胀痛不适。疼痛明显则示该积液内有感染。液体能透过光线,所以鞘膜积液时在肿块一侧以手电筒照射时,从另一侧可感受到透过的淡红色光。睾丸不易触及(被包埋在囊中);婴儿型的精索也难以触及;交通性鞘膜积液平卧时液体流入腹腔,阴囊肿块缩小或消失,此时可触及睾丸。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张晓威副主任医师
病情分析:鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。鞘膜积液的临床表现以一侧多见,阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大,少量积液可无症状。宝宝在三岁以内出现鞘膜积液不急于治疗,因为还可能会自愈,在三岁以后若仍未恢复,则需采取手术治疗。祝好!
本回答来自: 北京大学人民医院 投诉 | 2015-07-15
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