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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈辉主任医师
病情分析: 原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎系指腹腔内没有原发病灶的弥漫性腹膜炎症。该病多发生于机体免疫力低下者,细菌经血液、淋巴液或生殖道等途径感染腹膜临床早期症状不明显,全身中毒症状轻,易造成误诊。而早期诊断和治疗又是挽救患者生命的关键,因此疑为原发性腹膜炎而又难以排除继发性腹膜炎或其他腹腔疾患时,可行诊断性腹腔穿刺或剖腹探查。
并发症:
1.贫血
腹膜严重充血、广泛水肿并渗出大量液体,引起脱水和电解质紊乱血浆蛋白减低加重了贫血。
2.休克
发热、呕吐,肠管麻痹,肠腔内大量积液使血容量明显减少。肠管因麻痹而扩张、胀气,可使膈肌抬高而影响心肺功能,使血液循环和气体变换受到影响加重休克而导致死亡。
3.多器官衰竭
细菌及其产物(内毒素)刺激病人的细胞防御机制,激活许多细胞因子如坏死因子-α(TNF-α)白介素-1(IL-1)、IL-6等。这些细胞因子具有损害器官的作用,除了细菌因素以外,这些毒性介质不清除,其终末介质NO将阻断三羧酸循环而致细胞缺氧窒息,导致多器官衰竭和死亡。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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阎炜副主任医师
病情分析:以控制感染、治疗原发病和对症处理为原则。1.一般支持和保肝疗法输血、输注常规药物、人血白蛋白等以提高机体抵抗力。补充热量,每天不低于2000kcal~2500kcal,以利于炎症控制。补充大量C族维生素、B族维生素和维生素K。及时纠正水、电解质平衡紊乱。2.应用抗生素3.常规药物的使用安替舒通40~100mg,3次/d,效果不理想者可谨慎加用氢氯噻嗪(双氢克尿塞),3次/d,或加速尿注射。克克常规药物期间要密切观察,防止过度利尿导致电解质紊乱、诱发肝性脑病发生。
本回答来自: 西安市中心医院 投诉 | 2015-07-16
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