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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王峥主任医师
病情分析:骨髓瘤骨病
骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。骨痛部位以腰背部最多见,其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。
由于本病患者常有严重骨质疏松,常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折,可造成的机械性压迫引起神经系统症状,严重者造成截瘫。若截瘫时间过久即使经过有效治疗,患者也很难恢复行走,极大地影响患者的生存质量。
也可出现骨骼肿物,瘤细胞由骨髓向外浸润骨质、骨膜及临近组织形成肿块。
局限于一个部位的孤立性浆细胞瘤较少见,最终可演变为多发性骨髓瘤。
X线检查在本病诊断中具有重要意义。阳性病变部位主要在颅骨、骨盆、肋骨、脊椎骨,也可见于四肢骨。典型表现为以下三种:①穿凿样溶骨性病变,为多发性类圆形透亮区,为本病的特殊X线表现。以颅骨、骨盆最易发现。②弥漫性骨质疏松。③病理性骨折,最常见于下胸椎及上腰椎,也见于肋骨等处。对疑似病例可行核磁共振检查以明确溶骨性病变的部位。
指导意见:你要动态观察血清IgA,也就是复查,暂时不要过分担心,有时候化验也有误差,多复查吧!至于胆固醇超标通过饮食控制就行了,少食油腻,宜清淡饮食!医生询问:建议您把具体就诊过程补充一下
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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周翔主任医师
病情分析:因为IGA肾病病人血清IGA升高的只占30%~50%,还有50%~70%的病人的血清IGA是不高的,而且IGA升高只能作为IGA肾病诊断的辅助诊断,最主要的还是看病理的结果。也就是说如果病理的结果是IGA肾病,即使血中IGA并不高,也会诊断为IGA肾病。当然如果IGA升高就更能支持IGA肾病了。
本回答来自: 北京医学科学院肿瘤医院 投诉 | 2015-07-16
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