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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李娟主任医师
病情分析:可能性不是很大的,建议做一个全面的检查,.明确病因之后在做考虑.指导意见:引起闭经的因素或病因有很多.闭经可分为子宫性,卵巢胜,垂体性及下丘脑性4类.1,子宫性闭经及病因:所谓子宫性闭经,是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经.由于子宫内膜缺如,故常规药物及人工周期试验均阴性.造成子宫性闭经的因素或病因有:(1)先天性无子宫或发育不良.子宫形如结节,阴道缺如,可致原发性闭经.此类患者体型及发育正常,但常伴有骨骼发育不良,脊柱弯曲及肾脏畸形.卵巢功能正常,有排卵,基础体温双向,促性腺激素正常.(2)后天性子宫内膜损伤.由于严重产后感染,严重的结核性子宫内膜炎或放射治疗,可引起闭经;人工流产时刮宫过度,使宫腔内形成瘢痕或粘连也会引起闭经.(3)子宫内膜反应不良.因哺乳时间过长或长期服用避孕药,使性激素长期缺乏,引起子宫内膜过度萎缩,可致闭经.2,卵巢性闭经及病因:卵巢性闭经,是由于卵巢的因素或病因,引起内源性雌激素缺乏,而发生的闭经.人工周期试验阳性,促性腺激素水平增高.引起卵巢性闭经的主要病因有:(1)先天性无卵巢或发育不良(较少见).(2)卵巢破坏.如:手术,放疗,炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经.(3)卵巢肿瘤.有些可产生雄激素的肿瘤,通过遏制卵巢功能致闭经;产生雌激素的卵巢肿瘤通过遏制排卵而致闭经.(4)卵巢功能早衰.40岁以前闭经绝经者,为卵巢功能早衰.可出现不同程度的更年期症状.3,脑垂体性闭经及病因:见于脑垂体损坏;脑垂体肿瘤,原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经.常见因素或病因有:(1)垂体损伤.由于头颅损伤或颅内手术,放射,炎症等因素或病因使垂体损伤引起垂体功能减退,卵巢功能低落,导致闭经.(2)垂体肿瘤.是器质性病变中引起闭经的最常见因素或病因,有的可出现溢乳.(3)“空”蝶鞍综合征.此征属先天疾患,引起闭经,但不会发展到垂体衰竭.4,下丘脑性闭经及因素或病因:丘脑下部性闭经常见于下列因素:(1)精神神经因素.突然或长期的精神压力,如精神紧张,恐惧,忧虑及环境改变,寒冷刺激等都可引起神经内分泌障碍而导致的闭经.(2)消耗性疾病及营养不良症.如严重肺结核,贫血及青年妇女的神经性厌食等.(3)药物遏制综合症.如少数服用长效或短效避孕药的妇女停药后可发生闭经.常规药物,常规药物等,也可引起闭经.(4)肾上腺,甲状腺,胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经.(5)其他疾病.如肥胖生殖无能营养不良症;闭经泌乳综合症;多囊卵巢综合症;糖尿病等均可引起闭经
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