怎么治疗口腔白斑

病情分析：口腔白斑是中老年人较常见的口腔黏膜病,是口腔癌前病变之一,其癌变率约为5％.口腔白斑好发于唇,颊,舌,腭等黏膜上,一般无自觉症状,初起时呈乳白色斑块,表面光滑,平或稍高出正常黏膜.发病原因:一是吸烟与白斑有密切关系.二是白色念珠菌与白斑有密切关系.具国内学者调查,我国口腔白斑患者中,白色念珠菌阳性率为34左右.推测少数白斑患者,白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素,而对于另一些白斑患者,白色念珠菌可能是其中一种联合病因因素之一.三是与全身因素有关,其中与气血循环障碍有很大关系.一些患者用中药活血化瘀取得较好的效果就是一个例证.四是局部剌激有关.口腔白斑常表现为以下几种类型:①斑块状:口腔粘膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略感粗糙,柔软,可无症状或轻度不适感.②颗粒状:口角区粘膜多见,在充血的粘膜上白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂,刺激痛,本型白斑多数可查到白色念珠菌感染.③皱纹纸状:多发生于口底及舌腹,表面粗糙,边界清楚,周围粘膜正常,白斑呈灰白色或垩白色,患者除粗糙不适感外,初起无自觉症状,亦可有刺激痛等症状.④疣状:损害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺状或绒毛状突起,粗糙,质稍硬,多发生于牙槽嵴,唇,上腭,口底等部位.⑤溃疡状:在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有或无局部刺激因素,可有反复发作史,疼痛.口腔粘膜白斑的好发部位为颊,唇次之,舌,口角区,前庭沟,腭,牙龈也有发生,双颊白斑最多见,往往位于咬合线处,宽约1cm左右,有的延及口角.在口角1cm处为唇联合区,该区白斑应警惕恶变,特别是伴有白色念珠菌感染者.口腔粘膜白斑早期预防重点在于祛除刺激因素,如戒烟,禁酒,少吃辣,烫食物等;残根,残冠,不良修复体也应除去;更换金属修复体,避免不同金属修复体的电流刺激;局部可用0.1％-0.3％维A酸软膏涂抹,但不适用于充血,糜烂的病损,也可用常用皮肤用药涂抹或内服常用皮肤用药.若白斑在治疗过程中有增生,硬结,溃疡等改变时,应及时手术切除并做进一步检验.口腔白斑再中医方面可归如入寒凝气滞,血虚风燥等症,治疗常以活血化瘀,芳香化浊,温阳散寒,滋阴养血,益气固本等法.

本回答来自： 北京大学口腔医院第二门诊部  |  向TA提问 投诉  |  2015-07-17