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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈辉主任医师
病情分析: 纤维蛋白性心包炎的临床表现主要包括以下两个方面:
1.症状:心前区疼痛为主要症状,也是最初出现的症状。如急性非特异性心包炎及感染性心包炎;而缓慢发展的结核性或肿瘤性心包炎疼痛症状可能不明显。
心前区疼痛的程度和性质不一,轻者仅为胸闷,重者呈尖锐性痛,与呼吸运动有关,常因咳嗽、深呼吸或变换体位而加重;疼痛位于心前区,可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛区,也可达上腹部;疼痛也可呈压榨样,位于胸骨后。需注意与心肌梗死疼痛鉴别。
2.体征:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的特异性体征,因炎症而变得粗糙的壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生,心前区听到心包摩擦音就可做出心包炎的诊断。
心包摩擦音为抓刮样粗糙音,与心音的发生无相关性,往往盖过心音又较心音更接近耳边;典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,但多数医|学教育网搜集整理为与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音;位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显;身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压时摩擦音增强。可持续数小时或数天、数周;当积液增多将两层心包分开时,摩擦音消失,但如有部分心包粘连则仍可闻及。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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阎炜副主任医师
病情分析:您好, 心包积液引起的原因可能是炎症刺激引起的水肿的表现。 建议结合患者症状及时的检查确诊引起的原因在针对性的治疗。 可以先对症治疗。 口服, 常规药物双克等药物治疗,对于心包疾病严重患者来说,建议尽快就医,根据医生的意见来尽快治疗,不要盲目的使用药物,以免加重病情,以上意见仅供参考。希望上述的答案可以帮助到您,谢谢。
本回答来自: 西安市中心医院 投诉 | 2015-07-17
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