肠粘连梗阻如何处理
分类:肠粘连 |
3人回复 |
2015-07-17
病情描述:
前做了胃和空肠吻合术,肠粘连梗阻,胃部水肿,幽门梗阻治疗情况:保守治疗,胃肠减压,补液,各项指标偏低,不见好转迹象想要得到的帮助:跪求解决方法,怎样能有效疏通?病人可以进食?不排泄怎么办?
曾经的治疗情况和效果:
无
想得到怎样的帮助:
无
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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析:首先先了解什么是幽门梗阻。幽门附近有溃疡或炎性病变时,便刺激幽门括约肌,引起其痉挛或幽门区水肿,由此发生的梗阻,称之为幽门不完全性梗阻,或称部分性梗阻。它只是暂时的,但也可有反复发作的。还有一种情况是,由于溃疡愈合后形成的瘢痕组织,或胃部手术后发生的粘连牵拉,因癌瘤侵犯幽门窦,结果均可造成幽门区狭窄而出现梗阻,这种梗阻是很难或者不能缓解的,称为完全性梗阻。一般幽门梗阻的病人不宜施行紧急手术,如经过3至5天的胃肠减压,病人能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素已经得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必采取手术治疗。
本回答来自: 卫生部北京医院 | 向TA提问
投诉 | 2015-07-17
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析:幽门梗阻的治疗可以用胃空肠吻合术,其方法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用。对于老年体弱,低胃酸及全身情况极差的患者仍可以做考虑选用。高选择性迷走神经切除及幽门扩张术,取得满意效果。幽门梗阻患者术前要作好充分准备。术前2,3天行胃肠减压,每日用温盐水进行洗胃,减少胃组织水肿。输血、输液及改善营养,纠正水电解质紊乱。
本回答来自: 西安市中心医院
投诉 | 2015-07-17
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