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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李娟主任医师
病情分析:1)糖皮质激素:目前多采用强的松口服,开始成人剂量为1mg/kg·d,清晨一次顿服,持续8周。如有效也可延长至12周,然后逐渐减量,多数每5~7天减量一次,每次减5mg,至成人0.5mg/kg·d,而改为隔日顿服,即成人隔日顿服1mg/kg,持续6个月甚至12个月,然后缓慢减量至停用。如无效则可考虑加用环磷酰胺或采用冲击疗法。 2)常用的有环磷酰胺、盐酸氮芥、苯丁酸氮芥,其中环磷酰胺最为常用,其用法为:成人每日2—3mg/kg,分两次口服,或将两日用量加入注射用生理盐水20mL内,隔日静脉注射1次,累积总剂量为150mg/kg。 3)冲击疗法:甲基强的松龙1g/d,加入5%葡萄糖注射液300mL中静脉滴注,1小时滴完,每天1次,连续3天为l疗程。必要时2周可重复1次,一般不超过3疗程,间隔期间或此疗法结束后,应口服强的松40—60mg/d,4周后再逐渐减量,直至维持量。
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