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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王峥主任医师
病情分析：您好，患者中年男性，右肺腺癌诊断明确。治疗建议采取积极态度，目前纠结问题是IIIA期还是IIIB期的问题。
建议行右侧锁骨上窝淋巴结穿刺活检或切除活检，若病理结果为阴性，则为IIIA期，建议采取手术治疗，术后行辅助化疗；若淋巴结病理为腺癌转移，则为IIIB期，建议行解救放化疗。当然目前有些专家仍对部分IIIB期肺癌患者采用以手术为基础的综合治疗，但大数据提示并未对患者生存带来获益，且增加了治疗创伤和风险。
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