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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李冰琳主任医师
病情分析:你所说的应该是功血吧,功能性子宫出血是一种有多种原因引起的.表现为月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血.根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女.正常月经周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约.任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血.无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多,经期延长.大量出血时,可造成严重贫血.排卵型功血临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化.排卵型功血的临床特点:多发生在生育年龄的妇女,也有时出现在更年期.可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种.1.黄体功能不全可因排卵前雌激素分泌不足,致黄体发育不良而过早萎缩.黄体发育不全时,则分泌功能欠佳,使常规药物分泌量不足.临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化.经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均.间质水肿不明显.基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右.由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产.2.黄体萎缩不全黄体发育多良好,功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久.常规药物量分泌不足,但分泌时间延长,此时子宫内膜不规则脱落,出血时间延长,经血量增加,但月经间隔时间仍多正常,在经期第2,3天量多,以后淋漓不净可长达十余日.如在月经第5,6天取内膜,仍见有分泌反应,可为诊断依据之一.基础体温双相型,常在排卵后缓慢上升,上升幅度偏低,且升高后维持时间不长,以后缓慢下降.生育年龄妊娠妇女的功能性子宫出血.多属于排卵型,大都发生于产后或流产后的恢复期中.一般来说,育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态,发生异常的子宫出血多数是器质性病变,如炎症,赘肉,子宫肌瘤,子宫内膜异位等,应及时到医院检查确诊.
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