麻痹型狂犬病是什么症状

病情分析：你好,以下资料供参考临床分为狂躁型和麻痹型两种.我国多见为狂躁型,病理损伤主要在脑干,脊神经或更高级的中枢神经系统.麻痹型在印度和泰国常见,约占当地病例的20%.主要损害脊髓和延髓.潜伏期各种动物的潜伏期不一,从10天到数月或1年以上.犬,猫,狼,羊及猪平均为20-60天,牛,马为30-90天.人类狂犬病病程分以下四期：潜伏期,前驱期,急性神经症状期和麻痹期即昏迷死亡期.潜伏期：人们从被患有或可疑患有狂犬病的动物咬伤,抓伤或舔伤口后到发病,这段时间就是潜伏期.人类狂犬病的潜伏期影响因素较多,如患者年龄,伤口部位与咬伤程度,咬人动物的种类,患者的健康状况等.Bear等曾对法国,泰国,美国等13个国家的狂犬病病例进行统计调查,发现潜伏期大部分在10-90天.中国文献报道人类狂犬病的潜伏期集中在30-90天.超过1年的仅有1%.前驱期：最初大部分患者开始出现类似感冒的非特异性的临床表现,如全身不适,倦怠无力,食欲不振,低热,咳嗽等,亦有恶心,呕吐,腹痛等.随着病程逐步进展,出现具有诊断意义的早期症状：已愈合的伤口附近出现烧灼感,麻木感,瘙痒,刺痛等,这种感觉从肢体远端向心性波及躯体各部位甚至全身.据报道16-80%的患者有此症状,可能是病毒在脊髓中复制的表现.前驱期一般为3天,较少超过4天.急性神经症状期：前驱期结束后,逐步出现狂犬病的典型症状,即以神经系统失常为主的体征.临床表现为狂躁型和麻痹型两种.狂躁型狂犬病以亢进为主,表现为狂躁不安,恐惧惨叫,恐水怕风,吞咽困难,呼吸困难等.特别是恐水怕风是狂躁型狂犬病的典型症状之一.有些患者甚至不能看到水或听到`水`字,微风也会使患者全身痉挛不止.高度亢奋过后,患者出现自主神经功能障碍,体温高达38-40℃,心率加快,血压升高,瞳孔散大,但多数神志清楚.狂躁型狂犬病本期一般为1-3天,之后进入昏迷死亡期.麻痹型的狂犬病,由于损害脊髓和延髓,不涉及脑干或高级部位的中枢神经系统,所以临床以麻痹为主,主要表现为虚弱,瘫痪,嗜睡,共济失调等.麻痹型狂犬病的病程较长,有的病人存活长达30多天.麻痹期：麻痹期也叫昏迷期或死亡期,持续兴奋期过后,痉挛抽搐停止,患者反应减弱,迅速进入昏迷状态.昏迷6-18小时后,患者会因为呼吸,循环和全身衰竭而死亡.犬的典型临床症状也可分3期（1）前驱期（沉郁期）：1-2天,病犬缺乏特征性症状,易被忽视.主要呈现轻度的异常现象,病犬性情敏感,举动反常,易于激怒,不听呼唤.咬伤处发痒,常以舌舔局部.（2）狂暴期：病犬高度兴奋,攻击人畜.狂暴与沉郁常交替出现.疲惫时卧地不动,但不久又立起,表现出特殊的斜视和惶恐表情.当再次受到外界刺激时,又可出现新的发作.狂乱攻击,自咬四肢,尾及阴部等.病犬野外游荡,多数不归,到处咬伤人畜.随着病程发展,陷于意识障碍,反射紊乱,消瘦,声音嘶哑,夹尾,眼球凹陷,瞳孔散大或缩小,流涎.（3）麻痹期1-2天.病犬下颌下垂,舌脱出口外,流涎显著,后躯及四肢麻痹,卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死亡.整个病程1-10天.牛的狂犬病由于其很不特征因而常被误诊,所以值得特别注意.它多呈消化不良的病象,表现摄食减少,瘤胃弛缓,臌胀,便秘或者腹泻.在此后的病程中可能程度不等地见到：不同肌肉组的抽搐,挤压后腹部,流涎,经常号叫,呵欠,反常的头部或尾部姿势,凝视,后腿摇摆和麻痹伴以摔倒.如发生癫狂型,则病牛冲向墙壁,钻掘泥土,可能折断牛角.在猪曾见到兴奋,易惊,嘶哑的叫声,头部的痉挛状动作,咬啮垫草等.在绵羊和山羊也发生不安,性欲增高（跃起）,嘶哑的鸣叫,突然摔倒和麻痹.但以安静型为主.在马的癫狂型病例,病马奔向厩舍墙壁,表现抽搐,经常排尿以及类似疝痛的症伏.猫的病程与狗非常相似,病猫常藏匿,不断咪鸣,刺激之则表现攻击行为,并伴有肌肉震颤,麻痹,步覆蹒跚,有的病猫无目的狂奔,最终因中枢神经麻痹而死亡.家禽的狂犬病极少见,表现羽毛蓬松,不安地来回奔跑,有时对人畜进行攻击,哀鸣,嗜睡,麻痹.野兽的最显著的症状是失去其天生的畏怯.狐狸白昼也出现于居民点,与狗相咬斗,表现后腿麻痹.对人的攻击不常见.鹿不逃走,大声哟鸣,常表现后腿麻痹.来自互联网

本回答来自： 北京大学第一医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-07-18