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红斑狼疮患者有什么症状,怎么治

分类:抗磷脂抗体综合征 | 1人回复 | 2015-07-19

病情描述:

目前还没确诊,需要了解其症状和治疗过程同时通过病员讲诉的情形建议不要剧烈运动,要规律饮食。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

李娟

李娟主任医师

病情分析:什么是红斑狼疮?红斑狼疮(SLE)是一个累及多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。SLE患者广泛分布于世界各地,地区差别较大。据估算,我国大约有一百万SLE患者,并呈逐年增加趋势。多发于生育年龄女性。过去,由于对疾病认识不足,SLE患者死亡率很高,因此人们产生了一种恐惧感,甚至把它和癌症相提并论。近20年来,由于临床免疫学的飞速发展,SLE的早期诊断和治疗已经不再是难题。大多数患者只要得到医生的正确诊断和治疗,特别是坚持长期随诊的,病情多能控制住,生活得很好,很多人还组织了幸福的家庭,生儿育女,生活质量有了明显的提高。据统计,目前我国SLE患者的10年存活率达84%以上,已经处于国际先进水平。如何诊断是否患有系统性红斑狼疮?目前通常采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准。1、面部蝶形红斑2、盘形红斑3、日光过敏4、口腔或鼻咽部溃疡5、非侵蚀性关节炎6、浆膜炎7、肾脏损害8、神经病变:癫痫发作或精神病9、血液异常:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少。10、免疫学异常:狼疮细胞阳性、抗ds-DNA抗体阳性、抗SM抗体阳性、或持续6个月的抗梅毒血清试验假阳性11、抗核抗体阳性临床上,在排除其他病症的前提下,如果具有上述11项标准中的4项或4项以上表现,均可诊断为SLE。注:由于SLE诊断较为复杂,必须到正规医院,由专科医生确诊,不能自行诊断,以免误诊。系统性红斑狼疮有哪些早期表现?SLE是一种全身性疾病,皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、肾、脑、眼、鼻、耳、牙齿、头发均可出现病变。如:发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻、脱发、面部红斑、指端红疹、手足遇凉后变白或变紫、反复口腔溃疡、浅表淋巴结肿大、经期出血不止、皮肤紫癜、贫血、白细胞、血小板数下降、头痛、幻觉、幻听、木僵状态、顽固性腹泻、呕吐、黄疸、心悸气短、不能平卧、出现胸水、心包积液等。患者如何选择治疗方式?一定要到正规的医院诊疗,通过正规的检查、检验,确诊是否患有SLE,并在专科医生的指导和监控下进行治疗、用药。不可听信广告宣传,自行服药,或是凭着自我感觉,增减剂量或是停药患者需要做哪些实验室与器械检查?1、抗核抗体谱:滴度>1:20有临床意义。其中抗ds-DNA抗体是SLE特异性抗体,与疾病活动性及预后有关;抗Sm抗体和抗Rib抗体是标记性抗体,不代表疾病的活动性;抗SSA和抗SSB抗体阳性的患者常常有口干、眼干等症状,抗RNP抗体阳性的患者常常有雷诺现象。50%~70%的患者抗组蛋白抗体阳性。2、皮肤狼疮带试验:患者在皮肤的表皮与真皮层交界处,会出现免疫复合物沉积。取皮肤活检,则可以在荧光显微镜下看到表皮与真皮交界处有线型的草绿色荧光。称为皮肤狼疮带试验。狼疮带对诊断SLE有一定帮助,但是并非SLE患者所特有,但狼疮带试验强阳性往往提示SLE可能。3、血沉、血常规、尿常规4、血清补体C3、C4、CH50:补体水平与SLE活动度负相关,血清补体极度低下,疾病则处于进展期。5、循环免疫复合物:SLE活动期增高。6、血清蛋白电泳:活动期血清γ常用皮肤用药或α2、β常用皮肤用药增高,治疗后恢复正常。7、类风湿因子:20%~30%SLE患者类风湿因子阳性。8、抗磷脂抗体:抗磷脂抗体的存在可以造成动、静脉栓塞;也可引起血小板减少而出血。抗磷脂抗体除发生脑病外,还可导致死胎或流产。怎么知道SLE复发了?如果出现下列症状和实验检查的异常,则要考虑疾病复发。1)原因不明的发热。即发热不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系感染等解释,也并非其他疾病所致;2)新鲜的皮疹再现或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎样皮疹;3)关节肿痛再次发生;4)脱发明显;5)口、鼻新鲜溃疡;6)出现胸水或心包积液;7)蛋白尿增多;8)白细胞或血小板减少或贫血明显;9)出现神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐;10)抗双链DNA抗体滴度增高;11)血沉增快,为50毫米/小时以上;12)补体下降,尤其C3下降。建议您按照医嘱定期复诊。

本回答来自: 西安市第九医院(西安市铁路中心医院)  |  向TA提问 投诉  |  2015-07-19

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