晚饭后腰痛伴小腹痛怎么回事

病情分析：病情分析：患者年龄：44性别：女晚饭后突然腰痛并且小腹巨痛反射腰两侧痛指导意见：首先要确定是什么原因引起的腹痛,腹涨,然后才能对症治疗,你先看看下面有关引起腹痛,腹胀的疾病吧.腹痛腹胀常见于下列疾病：1.急性胃肠炎――腹痛,以上腹部及脐周为主,呈阵发性痉挛性疼痛,伴食欲减退,腹胀,恶心呕吐,急性水样腹泻,或伴有发热,头昏,软弱,多由酗酒,刺激性或不洁食物和药物引起.2.慢性胃炎上腹部胀闷不适或疼痛,尤以进餐后尤甚,饭后饱胀,嗳气,吞酸嘈杂,食欲减退,恶心,舌淡无味,大便溏薄,或有贫血,消瘦.3.消化性溃疡病――上腹疼痛作胀长期反复发作,呈周期性,持续几天,几周或更长,继以较长时间的缓解,以春秋季节发作者多见;疼痛与饮食之间有明显的相关性和节律性,十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生,进食后可缓解,胃溃疡的疼痛常在多后1小时内发生,1～2小时后逐渐缓解;伴唾液分泌增多,反胃,嗳酸嗳气,恶心呕吐.4.细菌性痢疾――发热,体温多在38℃以上,恶心呕吐,继以阵发性腹痛,腹泻,腹痛以脐周及左下腹为著,每天排便10～20次,呈脓血便,量少,里急后重感明显.多为夏秋季节发病,有饮食不洁史.5.过敏性紫癜――皮肤紫斑,下肢及臀部多见,对称分布,分批出现,大小不等,紫红色,高出皮肤;50%患者伴有腹胀腹痛,位于脐周及下腹部,可伴有恶心呕吐便血等;膝踝等大关节游走性疼痛或明显红肿痛.多见于儿童与青年,起病前1～3周常有上呼吸道感染史.6.泌尿系结石――上腹部或背,腰或肋腹部疼痛,较剧烈,疼痛向下腹部,外阴部,大腿内侧等处放射,伴排尿困难,恶心呕吐,大汗淋漓,虚脱,历时数分钟至数小时,可见血尿,或有尿急,尿频,尿痛.7.急性病毒性肝炎――－右上腹发胀隐痛,可触及肿块,皮肤巩膜发黄,小便色黄,食欲减退,恶心呕吐,厌油,可伴有畏寒,发热,乏力.8.慢性肝炎--患肝炎日久不愈,超过半年,右上腹隐痛作胀,可能及包块,有压痛,食欲不振,乏力倦怠,或有皮肤黝黑,蜘蛛痣,手掌发红如猪肝色.9.肝硬化----腹胀,右上腹隐痛,有或无肿块,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,腹泻;鼻衄,牙龈出血,皮肤瘀斑,瘀点,面色黝黑,蜘蛛痣,手掌发红如猪肝色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁血管显露,腹水.多数患者有肝炎病史数年.10.慢性胆囊炎,胆结石――反复发作上腹作胀疼痛,呈持续性隐痛剧烈刀割样疼痛,多因饱餐或过食油腻辛辣引起或加重,伴有恶心呕吐,胃部灼热,嗳气反酸,部分患者右上腹触及囊性包块.11.慢性胰腺炎--上腹部钻痛或钝痛,常较剧烈,迅速加重并持续较长时间,部分病人左上腹或脐部可触及包块,有压痛,伴有消化不良,食欲减退,厌食油腻,体重减轻.既往有急性胰腺炎发作病史.12.子宫肌瘤――女性,下腹部坠胀疼痛,部分病人触及包块,腰酸不适;月经周期缩短,量多,经期延长,不规则阴道流血,白带增多;或有尿频,便秘,大便不畅,不孕.13.慢性盆腔炎----女性,下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,常在劳累,性交后及月经前后加剧;白带增多,月经增多或月经失调;有时有低热,疲乏或精神不振,周身不适,失眠.14.痛经--行经前后或月经期下腹疼痛,坠胀,疼痛程度不一,多持续2～3日缓解.有时伴有恶心呕吐,腹泻,头晕乏力等,严重时面色发白,出冷汗或虚脱.15,先兆流产----妊娠28周前,出现阴道出血,下腹坠痛.早期流产,先出现阴道流血,后出现阵发性下腹痛;晚期流产,先有腹痛,腹痛系阵发性宫缩样疼痛,后有阴道出血,出血不多.16.阑尾炎先有上腹或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹部,压痛明显,有时可触及包块,可伴有发热,恶心呕吐或有腹泻.17.胃下垂---常见于女性,瘦长体型者.上腹饱胀不适,常于餐后,多站立或劳累后加重,厌食,恶心,嗳气,亦可有腹泻,便秘或交替性腹泻及便秘,有时有深部腹隐痛,或有站立性昏厥,低血压,心悸乏力等.18.慢性非特异性结肠炎----腹痛,为轻到中度痉挛性痛,多在左下腹及左侧腹部,便次增多,可为粘便,粘液便,粘液血性便等,多因饮食不当,受凉感冒,月经周期或胃肠道感染而使病情加重,病情轻重不一,起病缓慢.腹胀是临床常见的症状,是由于胃肠道内存在过量的气体所致.表现为腹中胀气感和腹部气体滞留两种现象.当胃肠积气过多时,患者可感到腹部不适,表现嗳气,腹胀,肠鸣亢进.在临床上引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎,胃溃疡,胃下垂,胃扩张及幽门梗阻等.(2)肠道疾病：常见于肠结核,痢疾,肠梗阻及习惯性便秘等.(3)其它：胃肠神经官能症.2.肝,胆与胰腺疾病如急,慢性肝炎,肝硬变,慢性胆囊炎,胆石症及胰腺炎等.3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎,结核性腹膜炎等.4.心血管疾病常见于心力衰竭,肠系膜动脉硬化症,肠系膜动脉梗塞等.心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀.5.急性感染性疾病如败血症,重症肺炎及伤寒等.6.其它可见于手术后肠麻痹,肺气肿,哮喘病,低钾血症,吸收不良综合征,脊髓病变,药物反应,慢性盆腔炎,附件炎,结缔组织疾病及甲减等.以及功能性疾病,如消化和吸收不良症状和胃肠植物神经功能紊乱等,都可造成积气增多,而产生腹胀.生活护理：建议睡前可以用热水袋热敷小腹,或者对小腹按摩..

本回答来自： 卫生部北京医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-07-20