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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘卫一副主任医师
病情分析：楼主,你好!小儿支原体肺炎是由于支原体感染引起的,基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.支原体是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.支原体感染的原因主要有：(一)发病原因本病主要病原为肺炎支原体(Mycoplasmapeumoiae)是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”为已知独立生活的病原微生物中的最小者能通过细菌滤器需要含胆固醇的特殊培养基在接种10天后才出现菌落菌落很小很少超过0.5mm病原体直径为125~150m与黏液病毒的大小相仿无细胞壁故呈球状杆状丝状等多种形态革兰染色阴性能耐冰冻37℃时只能存活几小时(二)发病机制肺炎支原体经飞沫传播侵入呼吸道黏膜后通过其特殊的结构紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上在其表现增殖并释放毒性物质如过氧化氢酶膜脂类等造成组织损伤其基本病理改变是间质性肺炎及急性毛细支气管炎显微镜下可见局部黏膜组织充血水肿变厚细胞膜被损伤上皮细胞纤毛运动消失单核细胞及浆细胞浸润细支气管中可见到中性粒细胞及坏死的上皮细胞支原体感染的治疗：1.一般治疗(1)呼吸道隔离：由于支原体感染可造成小流行且患儿病后排支原体的时间较长可达1~2个月之久婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状在重复感染后才发生肺炎同时在感染MP期间容易再感染其他病毒导致病情加重迁延不愈因此对患儿或有密切接触史的小儿应尽可能做到呼吸道隔离以防止再感染和交叉感染(2)护理：应注重休息护理与饮食必要时可服小量退热药及服用中药(参见支气管炎)保持室内空气新鲜保持室温在18~20℃相对湿度在60%为宜供给易消化营养丰富的食物及足够的液体保持口腔卫生及呼吸道通畅经常给患儿翻身拍背变换体位促进分泌物排出必要时可适当吸痰消除黏稠分泌物(3)氧疗：对病情严重有缺氧表现者或气道梗阻现象严重者应及时给氧方法与一般肺炎相同2.对症处理其他对症疗法也与支气管炎节所述相同(1)祛痰：目的在于使痰液变稀薄易于排出否则易增加细菌感染机会但有效的祛痰药很少除加强翻身拍背雾化吸痰外可选用溴己新(必嗽平)乙酰半胱氨酸(痰易净)等祛痰药由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息可适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥酌情给予小剂量可待因镇咳但次数不宜过多(2)止喘：对喘憋严重者可选用支气管扩张药如氨茶碱口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等小儿支原体肺炎是可能通过大人的传染,建议及早去医院就诊,祝愿早日康复.
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