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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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阎炜副主任医师
病情分析:骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现.指导意见:脊柱结核尤其是腰椎的结核最早的症状常常是腰疼,但是很多别的疾病都可以产生腰疼,比如椎间盘病,腰部劳损等都可以导致腰疼.结核病的腰疼和其他疾病导致的腰疼还是有一些区别的,结核病的腰疼是一种持续的腰疼,尤其是在晚上睡着以后疼,小孩或者年轻人经常疼醒了,疼痛不会因为休息,吃药等有好转.在临床医生看来脊柱结核和别的疾病导致的疼痛区别在于,脊柱结核导致疼痛的病人的腰都是僵直的,很难自己弯腰,这是一个很重要的区别骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法,要有充分的营养比如蛋白质,维生素,热量要够,充足的休息等.另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长.但是有些病发展到严重的程度了,脓肿,瘫痪等,就要进行手术治疗了.手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体.手术的另一方面需要临时进行固定,半年后植入骨头就已经融合了.然后加上药物治疗就可以了.脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑,首先要看病人的病情严重程度,还要看医院的技术力量,特别是手术医生以及麻醉的情况,最后要看设备情况.目前看来我国进行结核手术的保险系数还是比较高的.(1)验方:治骨关节结核,未溃而肿痛生甘草,生川草乌,生白芨各8两,藤黄12两,常规药物5钱.用法:共研细末,用时以滚热开水调如糊状,外敷患处,用量按病灶大小而定,每周换药一次.(2)验方:治骨结核皮肉溃烂,面积较大.龙骨,广丹,寒水石各1两,梅片3钱.用法:共研末撒疮上.如久不收口,再加黄连研末撒疮上.(3)运用现代高科枝枝术,采用进口生物制剂,结合多种名贵中药制成的中成药,无毒副作用,对肺结核,淋巴结核,骨结核等,3—7天有明显效果,有效率达100%,在治疗5000例患者中,统计显示治好率达98%以上,最长三个月,最短20天,完全可以彻底根治,不再复发.目前国内采用这一新技术的仅郑州华泰医院淋巴科一家.河南省医院华泰医院,淋巴结核骨结核救助中心,是国内具有权威性的研究和治疗机构,十一五重点淋巴结核,骨结核希望工程定点医院,河南省专业淋巴结核救助中心,中华中医药学会,全国中医结核病,临床枝术教育基地,医疗设备齐全,技术力量雄厚,技术中高级医务人员占全院医务人员的68%,医院以患者第一,疗效第一,信誉第一,服务第一,专病专治,不手术,不住院,彻底治好,永不复发为宗旨,为无数淋巴结核骨结核患者,解除了病痛的折磨.生活护理:脊柱部位的结核大约占到50%,其他的比如膝关节,髋关节等很多关节也都可以得结核.根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核,单纯性滑膜结核和全关节结核.关节结核发展缓慢,早期多为偶然的关节疼痛,逐渐加重并转为经常疼痛,活动时疼痛加重,有压痛,疼痛可放散至其它部位,如髋关节结核疼痛常放散至膝关节.因活动时疼痛而有肌痉挛,致使关节的自动和被动活动受限,持久性肌痉挛可引起关节挛缩或变形,患肢因废用而肌肉萎缩.在晚期因骨质破坏,或骨骺生长影响,形成关节畸形,病理脱臼或肢体短缩等
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