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糖尿病日常需注意什么

分类:糖尿病酮症酸中毒 | 1人回复 | 2015-07-22

病情描述:

我妈妈今年63岁,两天前去医院查血糖时发现血糖很高,达到了28,但在8月份进行的一次休检中血糖才7,7月时也检查了,也是正常的.我妈最近感觉口干多饮,体重下降,两个月前患了腰椎肩盘滑脱,压近神经痛,一直在做理疗,可能是因为这个病,所以心理压力比较大,心态不太好1、我想问为什么血糖一下就会升高这么多,这就一定是糖尿病吗?2、医生说我妈妈是糖尿病,让回家注射三个月的常规药物,我不知道为什么医生一上来就让

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

李娟

李娟主任医师

病情分析:你好现将您所关心的几个问题回答如下,希望对您有所帮助影响血糖升高的因素·饮食/食物:当人体摄取食物后,消化系统会通过一系列的消化活动,将食物中的碳水化合物分解成为葡萄糖。因此,当我们进食时,血液中的葡萄糖水平(即血糖水平)就会升高。因为不同食物中所含有的碳水化合物量是不尽相同的,因此在进不同的饮食时,血糖水平升高的幅度也是不尽相同的。因此在糖尿病治疗中,您会发现,您的医生会要求您进行饮食控制,以助血糖的降低。因此在开始时,您也许会对如何进行饮食控制感到一些困惑,但是在经过一段时间后,您就会了解不同的饮食会对您的血糖水平产生哪些不同的影响,为此您也就会作出相应的反应。如果您现在正在接受低脂饮食,您需要注意您的饮食中碳水化合物的含量,或许您需要注意,您的血糖水平有可能出现跳跃变化。·疾病:当糖尿病患者出现其它疾病时,如感冒、发烧等,患者的血糖水平会有较大幅度的升高,这是因为在患其它疾病时,肝脏会产生较多的葡萄糖,以对付这些疾病给人体带来的消耗,此外,在此情况下,人体会分泌出许多拮抗胰岛素作用的激素,因而使血糖水平升高。再有,某些治疗咳嗽及感冒的药物中,有些成份可以升高血糖水平及血压水平。·运动:如果您为1型糖尿病,那么,因为您身体中没有足够的胰岛素,所以运动可以使您的血糖水平上升。当您在进行中度或者剧烈体育运动时,神经系统将信号传导到肝脏中,使肝脏中储存的葡萄糖释放出来,使得血糖水平升高。如果您的胰岛素量不足,不能使血液中过多的葡萄糖减少,则人体会产生一些叫做酮体的物质,从而引起酮症酸中毒,这将危及糖尿病患者的生命。因此,如果您患有1型糖尿病,那么在运动前后均需要对血糖水平进行监测,以确保血糖水平处在安全的范围内。·应激:人体处在应激状态下时会产生大量激素,这些激素可以使血糖水平迅速升高。这些激素包括有肾上腺皮质激素、胰高血糖素等,应激状态下,这些激素分泌水平升高·黎明现象:在每天黎明时,人体会分泌出多种激素,这些激素可以使您从睡眠中清醒过来,并且这些激素可作用在肝脏上,将肝脏中储存的葡萄糖释放出来,为您开始一天的活动提供能量,并且这些激素会降低身体对胰岛素的反应。这一情况将会导致血糖水平在早晨4点至8点之间显著上升,临床将这种情况称为‘黎明现象’。黎明现象通常是导致清晨空腹血糖水平显著升高的主要原因之一,因此如果您每天早晨空腹血糖水平总是很高,请与您的医生取得联系,也许您需要更改睡前胰岛素的用量,或许您需要在凌晨3点起床,追加一次胰岛素注射,再或者您在进早餐时吃得少一些,此外,增加早晨胰岛素用量,也是一种有效的解决问题的方法。·避孕药:避孕药可以改变血液中激素水平,而这些激素水平的改变,则有可能影响血糖水平,此外某些使用避孕药的妇女有可能发展成为胰岛素抵抗。从另一方面讲,有些避孕药可以在整个月经周期中稳定地释放激素,从而使血糖水平有较大的波动。·妊娠:使用胰岛素治疗的妇女在怀孕后,为了维持严格的血糖控制,所使用的胰岛素剂量往往会有较大程度的提高这时有些患者使用的胰岛素剂量很大。这种情况在妊娠的后3个月更为严重,这是因为,此时妊娠妇女某些激素的分泌水平提高,将使身体组织对胰岛素的敏感性降低,即胰岛素抵抗程度加重。这些妊娠妇女在分娩完成后,血糖水平仍旧会有较大程度的波动,并且波动的幅度往往无法预料。这时您仍将需要胰岛素注射,并且这种治疗通常会延续到分娩后的第三周或者第四周。如果此时您感到较难控制血糖水平,请您与您的医生联系。·月经:妇女的月经周期可以使血液中雌激素以及孕激素水平发生周期性变化,因而在月经时,血糖水平将会发生显著变化。对400名女性糖尿病患者的调查发现,70%的妇女在来月经时,其血糖控制状况将变差,但是在不同的个体中,有些时侯血糖水平有可能升得过高,那么也许在另外一些时间,则又会降得过低。月经来临前如果您的血糖水平有升高的趋势,如下的措施有可能帮助您维持稳定的血糖控制胰岛素的适应症:(1)胰岛素依赖型糖尿病,不论有无酮症酸中毒时均须持续不断地胰岛素治疗。(2)非胰岛素依赖型糖尿病患者如因应激、感染、外伤、手术、急性心肌梗塞等情况下发生酮症酸中毒者,宜暂用胰岛素治疗,直至应激反应消除,病情好转后可酌情停用。(3)妊娠妇女有糖尿病或妊娠期糖尿病患者。(4)糖尿病人伴有血管病变,如视网膜病变、肾脏病变或有神经病变、肝硬化、下肢坏疽等宜采用胰岛素治疗。(5)糖尿病人体重明显减轻,伴营养不良,生长发育迟缓,宜采用胰岛素治疗;若伴有结核病等长期消耗性疾病者须联合抗痨治疗。(6)继发性糖尿病如垂体性糖尿病、胰源性糖尿病等均须采用胰岛素治疗。(7)糖尿病伴高渗昏迷或乳酸性酸中毒病人。(8)糖尿病人,凡是用饮食控制和口服降糖药物治疗而得不到满意控制者,均可用胰岛素治疗

本回答来自: 西安市第九医院(西安市铁路中心医院)  |  向TA提问 投诉  |  2015-07-22

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