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为什么造成牙槽突骨折
男 | 49岁 | 分类:颌面部创伤 | 1人回复 | 2011-10-26
病情描述:
牙槽突骨折 牙槽突骨折常是外力(如碰撞)直接作用于牙槽突所致,多见于上颌前部,可以单独发生,也可与颌面部其他损伤同时发生,可以是线形也可是粉碎性骨折。临床上,牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、撕裂、牙松动、牙折或牙脱落。摇动损伤区某一牙时,可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位,引起咬合错乱。 治疗应在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置,然后选用两侧稳固的邻牙作固位体,用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应跨过骨折线至少3个正常牙位,才能固定可靠。
曾经的治疗情况和效果:
震荡。 髁突骨折的骨折线一般有三种:如髁突骨折发生在翼外肌附着的上方,仅在关节面上发生骨折或损伤,则不受翼外肌牵拉的影响,而不发生移位。又称为囊内骨折或脱帽骨折。极少数情况可出现髁突内髁的纵劈型(矢状)骨折。骨折位于关节囊以外,翼外肌附着的以下称为髁突颈部骨折。位于乙状切迹水平的骨折称为髁突基部骨折。 2)咬合错乱:是颌骨骨折最常见的体征,即使骨折段只有轻度移位,也可能出现咬合错乱。它对颌骨骨折的诊断与治疗有重要意义。 3)骨折段异常动度:正常情况下下颌骨运动时是整体活动,只有在发生骨折时才会出现异常活动。 4)下唇麻木:下颌骨骨折伴有下牙槽神经损伤时,会出现下唇麻木。 5)张口受限:由于疼痛和升颌肌群痉挛,多数下颌骨骨折会出现张口受限症状。 6)牙龈撕裂:骨折处常可见牙龈撕裂、变色和水肿。
想得到怎样的帮助:
我想知道应该如何治疗,牙槽突骨折我要怎么治疗才是好方法
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析: 诊断 颧骨颧弓骨折可根据病史、临床特点和X线片检查而明确诊断。
视诊应注意两侧瞳孔是否在同一水平线上,是否有眼球运动受限,观察两侧颧骨是否对称应自患者的头顶位或由颏部向上观察进行对比。
触诊骨折局部可有压痛、塌陷移位,颧额缝、颧上颌缝及眶下缘可触及有台阶感。如自口内沿前庭沟向后上方触诊,可检查颧骨与上颌骨、冠突之间的间隙是否变小,这些均有助于颧骨骨折的诊断。
X线片检查常用鼻颏位(华氏位)和颧弓切线位。可见到颧骨和颧弓的骨折线及移位情况,还可观察到眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常,颧弓骨折X线特征性表现呈“M”或“V”形。必要时可拍摄CT进一步明确诊断。近年来三维CT重建更有利于诊断。
4.治疗 颧骨、颧弓骨折后,如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。
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