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请问帕金森病用什么药可以治

分类:布加氏综合症 | 1人回复 | 2015-07-24

病情描述:

双脚痲木.手发抖.头痛.血管硬化发病时间及因素或病因2007年

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

陈辉

陈辉主任医师

病情分析:您好,帕金森病主要是通过药物治疗,对于药物治疗效果不佳患者可以考虑脑深部电刺激术等外科治疗方法.同时注意饮食调理,也有益于改善高血粘,高血压.指导意见:是中枢神经系统慢性退行性疾病,多见于老年人,起病隐匿,缓慢进展,临床表现肢体活动不灵,发僵,手足震颤,慌张步态,姿势平衡障碍,面部表情减少等,一般左旋多巴治疗有效.继发性帕金森综合征则是有类似上述帕金森病的临床表现,但有明确的病因,如脑外伤,脑炎,药物或毒物中毒史等.遗传性帕金森综合征常伴有痴呆或家族史.帕金森叠加综合征的临床表现多样,除了还可有对多巴胺治疗不敏感.治疗早期小剂量服用美多巴或息宁缓释片,尽可能在餐前或餐后1小时即空腹时吃药,每隔4-7天逐步增加剂量,直至产生最大的效果.在应用左旋多巴治疗2-5年后,半数以上的病例开始体验到药效的波动性(开-关效应).每次服药后症状改善持续的时间愈来愈短,这时可以尽可能降低每次的用药剂量,并缩短给药的间隔时间,甚至每1-2小时给药一次.其他新药如司来吉兰作为首用治疗药物可延迟左旋多巴的起用约1年左右.司来吉兰可能对早期帕金森病病例脑内残余的多巴胺起增强作用,或降低脑内多巴胺氧化代谢,使神经变性过程有所减慢.儿茶酚对甲基转移酶(COMT)抑制剂如托卡朋(tolcapoe)与etacapoe,能阻滞多巴胺的降解,看来可作为左旋多巴有用的辅助药物.建议您可根据自身经济情况,加用司立吉林,托卡朋联合治疗.此外,外科立体定向脑神经损毁手术,脑深部电刺激术等也有一定疗效.建议“少喝牛奶,多吃肉食,海鲜,适量饮茶,咖啡,蛋白质摄入重新分配”的饮食原则.牛奶可增加尿酸通过肾脏排泄而降低血尿酸水平,饮牛奶易导致帕金森病的发生.而每天喝超过2杯牛奶的男性患帕金森病的风险,较每天不喝牛奶者多2倍.反之,由于肉食,海鲜中富含增高尿酸水平的嘌呤,因而,多吃肉食,海鲜者患帕金森病的风险少.只要合理调配饮食,患者完全可达到口福与药效两全其美的目标.在确保每天蛋白质摄入总量的前提下,患者可安排合理调配原则制定菜单,即尽可能将一天所需要摄入的蛋白质并入一餐,并在临睡觉前一次性摄入,其他时候的进食则以低蛋白饮食为主,如米饭,蔬菜,水果等.同时,服药与进食的时间间隔很有讲究,如若是服用美多芭,息宁的患者,要在空腹时(餐前或者餐后1小时)或晚上临睡觉前服用,以避免药物吸收与蛋白质吸收的冲突.而服用其它抗帕金森病药物的患者,可有时候选择饭后服药,以减轻药物对胃肠道的副作用.患者可一日多餐,而不必拘泥于三餐.对于患者进食时时常发生的喉头发紧的窘境,尝试在餐前打几个哈欠放松喉部.而对于体重减轻的患者,其主要因素或病因与震颤,异动增加额外消耗能量,食欲减退,因吞咽障碍而进食不足以及营养吸收差相关,而采取多进食高能量食物,如花生酱,肉等,并在正餐中间加餐点心的对策,便可有效改善.同时,帕金森患者每天应摄入8-10杯的水,对病情尤其是预防和缓解便秘的发生有益处下午5点以后,尽量不饮水或者食用含水分多的食物,以防止夜间尿频而影响睡眠质量.生活护理:建议在医生指导下选择合适您自身情况的治疗方案,饮食调理,定期体检.

本回答来自: 卫生部北京医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-07-24

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