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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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周翔主任医师
病情分析：片子太小，难以看清。 没有增强，但主动脉周围及右上纵隔应该没有较大病变，不能确定声音嘶哑与肺部疾病有关。 肺内病变均较小，加上片子看不清楚，不能确定病变性质。 建议痰查癌细胞，血肿瘤标志物，骨扫描，必要时考虑肺穿刺活检确诊。 如果是肺癌并双肺转移，骨转移，应属肺癌晚期，以化疗为主，部分患者可以考虑靶向治疗。 治疗效果因人而异，靶向治疗，部分患者可以长期生存，单纯化疗患者很难有长期效果。
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