提交成功
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
-
-
陈辉主任医师
病情分析：肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的,中枢性神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷.肝昏迷常见诱因有上消化道出血,大量排钾利尿,放腹水,高蛋白饮食,安眠镇静药物,麻醉药,感染,便秘,手术,尿毒症及呕吐,腹泻,电解质紊乱等,其发病机制复杂,主要与氨,硫醇和短链脂肪酸,支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调,假神经递质形成等有关.肝昏迷的治疗以去除诱因,防治上消化道出血,控制感染,避免使用强利尿剂及大量放腹水,慎用镇静剂,忌用含氮药物等.减少场内毒物的生成和吸收1开始数日应禁食蛋白质,以碳水化合物为主要食物,不能进食者下胃管鼻饲或者静脉注射葡萄糖溶液,病情好转后逐步增加蛋白质至40g-60g/d,以植物蛋白为宜,适当补充B族维生素,维生素C和维生素K等；2生理盐水或弱酸性溶液灌肠,口服或鼻饲5%硫酸镁30-60ml导泻,以清除肠道内积物,积血,减少体内产生的氨,3抑制肠道细菌生长,应用新霉素或者甲硝唑,亦可选用氨苄青霉素,卡那霉素等均有良好的杀灭或减少肠道内分解蛋白质的细菌,抑制氨的产生,4乳果糖治疗,改变肠道内环境使其呈酸性,以减少氨的吸收.
查看更多关于“请问肝硬化肝昏迷怎么办”的相关常识>>
