早期肺结核有什么症状

病情分析： 肺结核是由结核杆菌所引起的慢性呼吸道传染病，主要由呼吸道传播，它可经消化道传染(如与患者共餐或与患者共用餐具)。 　　(1)临床表现 肺结核有两类表现： 　　1)结核中毒症状 午后低热、盗汗、食欲不振、乏力和消瘦等。 　　2)呼吸道表现 咳嗽咯痰、咯血、胸痛及气急，肺尖部可听到湿啰音。 　　(2)分型 根据肺结核的病理改变和临床表现差异，肺结核可分为以下五型： 　　1)Ⅰ型(原发型)由初次感染引起，典型者由原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎构成原发综合征。本型病状轻或无症状，多能自愈，常见于儿童。 　　2)Ⅱ型(血行播散型)症状明显，常有高热、大量咯血，若不及时治疗则后果严重。 　　3)Ⅲ型(浸润型)为最常见的继发性肺结核，一般病情不重，有典型的结核中毒症状和轻度呼吸道症状;若机体抵抗低下可形成"干酪样肺炎"，有高热、咯血和肺空洞等表现。 　　4)Ⅳ型(慢性纤维空洞型)为晚期肺结核，病程长，好转与恶化交替出现。临床上主要表现为反复大量咯血、呼吸困难。 　　5)Ⅴ型(结核性胸膜炎)又分两种：①干性胸膜炎：病侧胸部刺痛，可听到胸膜摩擦音;②渗出性胸膜炎：主要表现为呼吸困难和紫绀，体检有胸水体征，病侧胸部饱满、呼吸运动减弱或消失、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音明显减弱或消失，X线检查可提示少量、中等量或大量胸脓积液。 　　(3)治疗 肺结核主要是抗结核治疗，其抗结核治疗应坚持早期、联合、适量、规律和全程原则。 　　1) 抗结核治疗 分2钟： 　　第一种标准化疗法：异烟肼0.3-0.4克，每天1次口服，用12-18个月;利福平0.45-0.6克，每天1次口服，服6个月;链霉素0.75克，每天1次，肌内注射或乙胺丁醇0.25-0.5克，每天3次口服，用2-3个月。 　　第二种短程疗法：前3个月用异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇任选1种，后3-6个月只用异烟肼和利福平，总疗程为6-9个月。只用异烟肼和利福平，总疗程为6-9个月。 　　2)对症冶疗 ①对呼吸困难和此绀给予氧气吸入;②高热患者以物理降温为主，需要时可少量应用退热药物(参见肺炎球菌性肺炎);③大量胸水可进行胸腔穿刺抽液，并同时口服泼尼松10毫克/次，每天花板3次，待胸水消失逐渐减量停用;④大咯血参见支气管扩张。

本回答来自： 山西医科大学第二医院  |  向TA提问 投诉  |  2019-09-04