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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:随着人们生活水平的不断提高和口腔治疗技术的发展,尽可能保留每一个功能牙,越来越受到国内外牙科医师的重视[1]。因龋病、外伤或其它原因形成的残根、残冠,经过完整的牙髓治疗和牙体修复,不仅可以保留,而且可以做义齿修复的基牙,缩短固定桥体的长度或因残根、残冠作基牙,使一些无法进行的固定修复变为可能,恢复正常的生理解剖形态,咀嚼、发音等功能,提高了修复体的修复质量。铸造桩核冠是由桩核和外冠两个独立的部分组成。具有适应性好、修复质量高,维持时间长等优点[2]。由桩-核-冠组成的实质性修复体是牙体组织缺损的主要修复方法之一。
1 资料和方法
1.1 临床资料:牙体大面积缺损而牙根无松动且有足够长度,经完善的根管治疗无任何临床症状者,其中前牙铸造桩核者78例,后牙25例,共103例,全部采用烤瓷熔附金属全冠桥或铸造金属冠桥修复。
1.2 修复方法
适应性:修复前进行常规检查,并对残根残冠拍X线片,分析根尖周病变,进行根管治疗,观察2周,若无异常采用铸造桩修复。冠钉的根内段一般为根长的2/3,根外段为牙冠长的1/2。根面预备成“斜面-平面-斜面”的45°圆台形式,防止旋转脱位。对伸长、牙龈萎缩、倾斜、牙根外露的牙、牙槽骨吸收在1/3~1/2以内的患牙,能保留的尽可能保留,完善根管治疗,观察2~3周无异常,方可用作桥基牙。
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