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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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郑华主任医师
病情分析: 现代唇裂或唇腭裂治疗的概念,已不只是单纯的修复术,而应是恢复患者的正常解剖形态和生理功能。
由于唇腭裂是一种系列的立体的畸形和障碍,众多的问题都需要妥善解决。要修复唇腭裂,牙槽裂,要在术前术后矫正牙颌畸形,修复缺牙,治疗听力障碍、语音缺陷、心理障碍,唇鼻继发畸形甚至颌骨畸形等,因此需要多达10多个学科的参与,进行长期的、有序的、系统的治疗才能达到目的。
唇腭裂的序列治疗:就是由多学科专家参与,共同制定一基本的规范化的程序,对患者的每一畸形和障碍,在最适当的年龄阶段,由有关学科分别给于最完善 的治疗,最终使患者的解剖形态和生理功能得到最大限度的恢复,心理障碍也得到消除,获得最满意的疗效。根据我国目前的情况,参与序列治疗组的学科大体上包 括了口腔颌面外科、整形外科、口腔正畸科、耳鼻喉科、语言病理学、心理学、正颌外科等组成。由前两科负责牵头,按规范化程序原则,对每位患者进行会诊,制 定出详细、切实可行的治疗计划时间表,分别严格按计划进行治疗。资料统一管理。目前重要的问题是,颌面外科和整形美容外科医师一定要认识到序列治疗的重要 性和自己对唇腭裂患者治疗承担的重任。
唇裂序列治疗的年龄时间表,国内外学者虽有很大争论,但国内一般认为,全身各系统健康的患儿的时间表应该是:
术前矫形治疗:新生儿期开始,持续数月至达到要求。适于严重的单侧完全唇裂伴重度牙槽裂患者和双侧完全唇裂前颌前唇前突患者。
唇粘连术:1个月左右,适于重度完全唇裂。
单侧唇裂修复术:3~6个月。唇粘连术后3~6个月。
双侧唇裂修复术:6~12个月。
牙槽突裂修复术:
1.牙槽突裂软组织修复可在唇裂修复时同期进行。
2.牙槽突裂植骨术:9~10岁。
正畸治疗:10~15岁。
修复治疗:适时对牙槽裂处缺牙进行修复。
唇裂术后继发唇鼻畸形二期修复术:13~18岁。
心理治疗:学龄前期。学龄期。
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