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56岁,五年前胃癌做过手术,恢复较好,复查进一步冶疗问题
男 | 56岁 | 分类:胃癌 | 3人回复 | 2012-06-18
病情描述:
患者,男性,56岁,五年前做过胃癌手术,术后恢复较好,目前身体状况良好,最段时间有喝酒的习惯(啤酒和白酒,前者居多) 2011年3月做检查,结果: 1、电子胃镜诊疗报告:插镜情况顺利,到达部位十二指肠,食管舒缩好,粘膜表面密集分布针尖大白点,粘膜不红,贲门开闭好,E-G线清楚,残胃粘液湖清亮,粘膜光滑,无静脉曲张,吻合口和小肠襻均为粘膜光滑,无明显充血水肿,未见溃疡及肿物。 镜检诊断:胃大部分切除术后(BI式) 2、MRI检查报告单:MRCP示胆囊内见一径约10mm卵圆形T2Wi低信号影,边界清,余胆囊壁清晰光整,示胆总管扩张,胰管显示良好,未见扩张及狭窄,腔内信号均匀,扫描所见肝实质、胰腺未见明显异常信号灶。左肾见多个小圆形高信号影,扫描区后腹膜未见明确肿大淋巴结。 印象及建议:胆囊结石,胆总管扩张,胆总管下段狭窄,请结合临床左肾多发小囊肿。 2012年5月做复查,结果: 1、电子胃镜诊疗报告:食道粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰,贲门和胃底均为粘膜未见异常,胃体为残胃体粘膜光滑,色泽潮红,未见溃疡及出血,胃大部分切除毕I式术后,吻合口粘膜光滑。 2、超声检查报告单:肝脏切面形态大小正常,色膜光滑完整,肝内回声均匀,管道系统走向正常,门静脉内径不宽,胆囊大小正常,囊壁呈多层,厚,胆囊内透声佳 ,内部探及两枚颗粒状状强回声,长径均为,后伴声影,可随体位移动,胆总管内径,显示长度,下段因气体干扰显示不清,脾脏大小形态正常,色膜纤细光滑,实质回声均匀,未见异常回声,脾静脉不宽,诊断意见 胆囊多发结石,胆囊炎,胆总管扩张,下段梗阻可能。
曾经的治疗情况和效果:
医生说需要住院接受一个什么磁共振的,说要照一个12指肠什么镜的,可以确定出来是结石还是肿瘤,但由于患者工作原因,暂无法住院,医生暂时开了“肠炎宁糖浆、地衣芽孢杆菌胶囊、匹维溴铵片”,使用一周,效果还没有明显效果。
想得到怎样的帮助:
1、针对患者这种情况,应该怎么冶疗好些,麻烦医生给些建议? 2、像这种情况,如果再继续喝酒,会怎么样? 3、上述的状态,跟几年前胃癌有没有直接关系?存不存在复发的可能?
我有更好的答案共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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周翔主任医师
病情分析:你这情况需要手术治疗行胆囊切除以及胆总管引流,建议还是住院治疗,以免延误了病情。 同时避免激烈的跑步、适当休息,多锻炼。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王峥主任医师
病情分析:这种情况首先就是要禁酒,千万不能再喝了
本回答来自: 西安市中心医院 投诉 | 2012-06-18
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