排尿时会痛，怎么回事？

病情分析：从尿液的制造到将它顺利地排出体外，整个过程需要几个不同的器官及组织具备正常而完整的运作功能共同合作才能完成。首先，肾脏是人体的过滤器，它可以从血液中析出身体不要的废物，并且制造尿液以利排泄这些废物。尿液从肾脏经过一条长长的管子(即输尿管)注入膀胱里，等累积到一定的量之后，充分伸展的膀肮壁就会发出讯号传至大脑，大脑再发出另一种讯号，告诉你该是小便的时候了。若是对它置之不理，憋着不解尿，这样讯号就会持续不断地骚扰你，甚至会把人从睡梦中叫醒。憋得愈久，愈不舒服。如果当时的情况允许，就得将膀胱内的尿液全部排出，为了能够正常地排尿，某些肌肉必须紧缩，而某些肌肉则要放松舒张，这样通力合作，才能顺利完成。尿液借由尿道(是膀肮和外界连系的唯一管道)来排出体外。由此可知，这么简单的动作，却有如此复杂的过程。
　　排尿时如果有疼痛的感觉，可能是泌尿系统遭到某种感染所致。对女性来说，最可能的原因是膀胱受到感染引发膀肮炎；对男性而言，则较可能是前列腺遭到感染了。不论病因为何，活动性(正活跃作用着)的泌尿系统感染现象不仅会使患者感到疼痛，同时也会发生发烧、打颤(恶寒)的情形。
　　一般人只要注意疼痛的部位和发作的时间，多半就能清楚地指出受感染的正确位置。举例来说，排尿的时候会有灼烧的感觉，就像自己正在排放热水一般，而实际上你是正在排尿哪!那么，问题可能是出在尿道上。但如果是在尿完了以后才觉得痛，那么问题就可能是出在膀肮。不论是何种症状，医生都会断尿液采样，以便做尿液细菌培养，用来诊断病因并指定正确的抗生素给患者服用。
　　发生在女性身上那种会痛的尿频现象可能是尿道受到无意识的(机械式的)刺激所引起的，也常常与阴道遭到感染有关。还有就是间质性的膀胱炎，引起这种毛病的原因不详，以前我们总以为这个膀胱发炎的现象是因为感染引起的，但现在我们已经不再这么肯定这样的说法了。
　　在男性方面，若排尿时除了会痛之外，尿液的流量看来很小，尿出来的力度也很弱，有时候甚至是分散不集中的，则可能是尿液在流出的过程中遭到某种阻碍，这种情况大多肇因于胀大了的前列腺。但是也可能是神经方面的毛病使得控制膀肮功能的肌肉发生麻痹现象引起的。
　　同时也要检查一下自己的尿液，如果尿液里明显带血，那么最有可能的是患有肾结石、肿瘤或是泌尿系统里某个地方受到严重的感染了。而肉眼看起来非常清澈的尿液实际上却可能已有感染的情形发生了；相反地，看起来混浊不清的尿液，则可能只是饮食中含有的磷酸盐矿物所造成的，是很正常的现象。

本回答来自： 北京大学人民医院  |  向TA提问 投诉  |  2011-10-31