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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析: 尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5~6:1。尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右,膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。
预防
(一)养成多饮水的习惯
多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。
(二)解除尿路梗阻因素
积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻。
(三)积极治疗尿路感染
(四)长期卧床病人,应鼓励及帮助多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。
(五)调节 尿液酸硷度
根据尿石成分,调节 尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
(六)防治代谢性疾病,如甲状旁腺功能亢进者应行手术治疗。
(七)饮食调节 和药物预防
根据结石的成分适当的调节 饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服常规药物,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服常规药物酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,宜少进含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或常规药物,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。
由于尿路结石病因复杂,结石的高发生率及治疗后容易复发,仍是目前临床面临的挑战性难题之一。因此,在采取预防措施时应尽量虑患者个体可能的具体原因,因人而异制定预防措施。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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杨平主任医师
病情分析:首先,也是最重要的,尿石患者应当主动寻求泌尿外科专科诊治。随后,泌尿专家可以根据现有尿石的大小、形态、数目、部位及其合并症和肾功能等情况,综合考虑并提出较好的外科治疗方案,不仅有利于体内现有结石的安全有效碎石、取石和排空,也为将来的预防和进一步的诊治措施提出有效建议。
其次,绝大多数尿石症患者不喜欢饮水。建议不要在口干的时候才想到喝水,实际上口干已经是体内缺水的早期征象了。
第三,饮食需要荤素搭配,菜谱品种较好多样化,千万不能偏食。假如已知自己尿石主要成分,应听从专科医师的建议,调整饮食习惯,必要时服用一些溶石和预防药物。
第四,适当的运动和体育锻炼,避免工作中久坐不动。利于尿路代谢废物、沉渣和微小结石的及时排出,以免沉积黏附成为结石形成、增大、增多或复发的诱因,此外还可减少泌尿生殖系细菌停留和感染的几率。
第五,及时去除诱因,尽量降低结石发生概率。例如,及时治疗和去除现有结石、纠正尿路狭窄和梗阻因素、控制和预防尿路感染以及治疗甲状旁腺和肾小管酸中毒等结石形成的原发病等。
本回答来自: 西安市中心医院 投诉 | 2011-11-01
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