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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘晓红主任医师
病情分析：你好，被锈蚀的铁钉刮伤，并且渗血比较多的话，这种情况是需要有麻醉破伤风针的。即使是过了24小时之后，也是有麻醉的必要的，而且也是可以麻醉的。同时最主要的是要作好伤口的，对伤口彻底的清创灭菌，这样有利于以防传染破伤风。一般来说破伤风针麻醉越早效果越好，只要在没病发之前麻醉都是有一定效用的。需求注意要注意多休息，避免剧烈活动，多喝水，多吃水果和蔬菜。
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