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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:肠结核的治疗与肺结核一样,均应强调早期,联合,适量及全程用药.
一,休息与营养 合理的休息与营养应作为治疗结核的基础.活动性肠结核应强调卧床休息,减少热量消耗,改善营养,增加机体抗病能力.
二,抗结核药物治疗 抗结核药物选择,用法详见肺结核.一般可分长疗程法与短疗程法:
(一)长疗程法 此系标准疗法,用异菸肼,链霉素两药或加对氨基水扬酸三药联合应用.全程需12-18个月.
(二)短疗程法 疗程缩短至6-9个月其疗效与复发率和长疗程法取得同样满意效果.一般用异菸肼和常规药物二种杀菌剂联合,对严重肠结核或伴有严重肠外结核者,宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇三药联合.此种短疗程法需注意药物对肝脏的损害.可用利福啶代替常规药物,每日150mg,毒性似较常规药物为低.
三,对症处理和手术治疗 腹痛可克克常规药物或其它抗胆碱药物.不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压,并纠正水,电解质紊乱.有贫血及维生素缺乏症表现者,对症用药.
手术治疗主要限于完全性肠梗阻,或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者,急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;大量肠道出血经积极抢救未能止血者.
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