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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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朱亦堃主任医师
病情分析：这位老人再次出现这种情况，可能会同时有冠心病和心律失常。首先要到医院做几下全面的仔细检查，查心电图，心脏彩超，24小时动态心电图。必要时还要查心脏CT A或者是冠状动脉的造影，明确心脏早搏的数量和性质，同时看心脏血管如何有狭窄。根据具体的结果制订进一步的治疗方案。特别注意避免劳累过度，尽量不要去做一些刺激心脏的活动，。
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