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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：怀上已经38周，证明已经抵达孕后期，踏入到足月的阶段，这个阶段由于胎儿已经再次出现入盆现象，可以压制直肠，所以很容易再次出现便秘的症状，再次出现便秘以后很容易引来痔疮的现象，现在症状比较明显，一般就需要有保守救治，首先需要有确认破皮的原因，同时可以用润滑剂，以防大便干燥，可以等孩子降生以后，如果是痔疮的原因，可以考量手术救治。需求注意注意个人卫生，不要过于劳累，建议多喝水，饮食要清淡。
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