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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邸志勇副主任医师
病情分析：胸腔积液和心包积液病因许多，常见的有结核性、肿瘤性、感染性、心力衰竭以及结缔组织病，患者为年轻女性，考量为结核性胸包积液和结核性胸腔积液可能性大，如既往有肺结核病史，可能性更大，行胸腔穿刺和心包穿刺，提取积液复检，有利于明确确诊，也能纾解症状。患者目前有胸闷气紧表现出，建议立即至医院复诊。如诊断为结核性引来的，需要有立即抗结核救治。需要强调的是注意休息和保暖，忌生冷、辛辣刺激的食物，多喝水。
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