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气胸的治疗

分类:创伤性气胸 | 1人回复 | 2020-07-10

病情描述:

患者男,62岁,有矽肺、哮喘、高血压。前年10月因气胸住院一次,做手术插管排气,前面1月6日再次因气胸住院,做插管手术排气十天转好。想您好医生这种病如何可以做手术不再病发。平时应留意什么?现在管子已拔去,过完年,在没病发的情况下,如何可以做胸腔镜手术?谢谢!

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

阎炜

阎炜副主任医师

病情分析: 患者常有进退有度物,屏气,剧烈运动等引致因素,但也有在深度睡眠中再次发生气胸者,病人突感一侧胸痛,气急,憋气,可有咳,但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能体现肺分解.若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能够平卧.如果半卧,则被迫使气胸患侧在上,以减低气急.病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围关于.当有胸膜粘连和肺功能减损时,即使小量局限性气胸也可能会明显胸痛和气急. 救治原则基于根据气胸的不同类型适当实施排气,以消除胸腔积气对呼息,循环往复所演化出的障碍,使肺尽早复张,彻底恢复功能,同时也要救治并发症和原病发.  一.对症救治:应卧床歇息,给与吸氧,镇痛,清肺,有传染时给与抗生素救治.  二.胸腔排毒:(1)闭合性气胸,肺分解20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜.(2)开放性气胸,运用胸腔闭式引流排气,肺仍不能够复张者,可加用负压持继吸引住.(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气排毒,同时准本立即行胸腔闭式引流或负压持继吸引住.  三.手术救治:对内科积极救治肺仍不能够复张,慢性气胸或有尿道胸膜瘘者可考量手术救治.反反复复复发性气胸可采用胸膜粘连术救治.  四.积极救治原病发和并发症.必须强调声明注意保暖,避免受凉,鼓励多喝水,多吃水果蔬菜,。

本回答来自: 西安市中心医院  |  向TA提问 投诉  |  2020-07-10

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