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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析: 1.强迫想法和焦虑有关.
2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适.但焦虑减轻导致强迫被强化.
3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露.根据上述心理模型.治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估.
过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显.
(1)遗传:家系调查发现,患者的父母中有约5%~7%的人患有强迫症,远远较普通人群高.另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也提示强迫症与遗传有关.在临床上也观察到,约2/3的强迫症患者在病前即存在有强迫性人格.强迫性人格的特征是,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁.
(2)心理社会因素:精神分析学派认为,强迫症是强迫性人格的进一步发展.行为学家则认为,强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动,思维和行动拘泥于固定的行为学习模式.
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