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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李方方主治医师
病情分析:败血症相关肾功能损害的发生是多因素的,如内毒血症、肾低灌流量、肾毒性物质的作用等。败血症导致肾衰竭的治疗可从下几个方面进行:1.一般对症治疗:加强营养,卧床休息,补充适量维生素;积极维持水、电解质及酸碱平衡,必要时给予输血、血浆、人血白蛋白和人血丙种球蛋白;高热时可予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。肾功能改善有待于败血症的好转和治愈。2.原发病治疗:及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。应注意早期、足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,快速静脉给药为主,次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药疗程不宜过短,一般3周以上,或热退后7~10天方可酌情停药。3.局部病灶的处理:化脓性病灶不论是原发性还是迁徙性,均应在使用适当、足量抗生素的基础上进行穿刺或切开引流。化脓性胸膜炎、关节肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。如果胆道及泌尿道出现感染梗阻时,应考虑手术治疗。
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