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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘晓红主任医师
病情分析:贝尔面瘫又称为贝尔麻痹,亦称特发性面神经麻痹(IFP)或面神经炎(Facial Neuritis),是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫。亨特面瘫学名为Ramsay Hunt综合征,又称为带状疱疹膝状神经节综合征,是由带状疱疹病毒引起的以周围性面瘫、耳痛及外耳道疱疹为主要临床表现的综合征。 两者病因不同,贝尔麻痹病因是病毒感染、自主神经功能不稳等,Ramsay Hunt综合征病因是潜伏在膝状神经节的水痘-带状疱疹病毒(VZV)的再激活引起,其中累及面神经最多见;两者神经受损部位不同,贝尔麻痹受损部位是茎乳孔内的面神经,而Ramsay Hunt综合征受损部位是膝状神经节,从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损;两者临床表现也有差异,贝尔麻痹的临床表现根据面神经损伤部位的不同而有所变化,主要表现为面部表情肌群运动功能障碍,眼睑不能充分闭合,闭眼的同时眼球上窜,在角膜下缘漏出巩膜带,被称为Bell氏征,Ramsay Hunt综合征临床表现除周围性面瘫外,还有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏,患侧乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退,外耳道、鼓膜疱疹等临床表现。Ramsay Hunt综合征虽然与贝尔麻痹相似,但往往更为严重,遗留永久性后遗症的可能性更高,且常常累及多颅神经。
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