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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邸志勇副主任医师
病情分析:
患者因咽部不适就诊,主诉咽痛、咽干、吞咽困难,伴有轻微发热和声音嘶哑。症状持续约三天,无明显缓解趋势。
查体发现咽部充血明显,咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体轻度肿大,未见脓性分泌物。颈部淋巴结无明显肿大,体温37.8℃,呼吸平稳,精神状态尚可。
结合临床表现与体格检查,初步诊断为急性咽炎。病因可能为病毒感染引起,暂不支持细菌感染表现。建议多饮水,注意休息,避免辛辣刺激食物及烟酒刺激。
治疗方面给予对症处理,包括含片缓解咽痛、雾化吸入减轻咽部炎症。嘱患者清淡饮食,保持室内空气湿润,观察体温变化。若症状加重或持续超过一周,需复诊调整治疗方案。
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