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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邸志勇副主任医师
病情分析:
患者男,35岁,因左耳流脓、耳痛、听力下降1周就诊。伴有轻微发热,无明显眩晕或剧烈头痛。既往有中耳炎病史,未系统治疗。
查体:体温37.6℃,一般情况尚可。耳部检查见左耳鼓膜充血、穿孔,有脓性分泌物从外耳道流出。耳后无红肿压痛,颈部淋巴结未见明显肿大。
初步诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作。给予局部清洁、滴耳液使用,并口服抗生素控制感染。建议病情稳定后进一步检查听力,评估是否需要手术干预。
患者症状缓解后,需定期复查,防止复发。注意避免耳道进水,保持耳部干燥清洁。如有反复流脓或听力持续下降,应及时复诊调整治疗方案。
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